Penicilamina: usos, efectos benéficos y adversos, mecanismo de acción y estado actual de investigación

Introducción

La penicilamina es un compuesto químico utilizado principalmente en el tratamiento de enfermedades autoinmunitarias como la artritis reumatoide y el lupus eritematoso sistémico. Sin embargo, su uso también se ha explorado en otras enfermedades como la esclerodermia y la dermatomiositis.

Usos actuales

La penicilamina es un quelante de metales pesados y se utiliza para tratar la intoxicación por cobre en pacientes con enfermedad de Wilson. También se ha utilizado para tratar la psoriasis y la enfermedad de Crohn.

Efectos benéficos y adversos

Entre los efectos benéficos de la penicilamina se encuentra su capacidad para reducir la inflamación en enfermedades autoinmunitarias. Sin embargo, también puede causar efectos adversos como náuseas, vómitos, diarrea y erupciones cutáneas. Además, puede causar efectos secundarios graves como enfermedad pulmonar intersticial, miastenia gravis y lupus inducido por drogas.

Obtención

La penicilamina se obtiene a partir de la cisteína, un aminoácido presente en las proteínas. La cisteína se desamina y se deshidrogena para producir penicilamina.

Estado actual de la investigación

Actualmente se están explorando nuevos usos para la penicilamina, como en el tratamiento del cáncer y la fibrosis pulmonar idiopática. También se están investigando nuevas formas de administración, como la liberación controlada de penicilamina a través de nanotubos de carbono.

Mecanismo de acción

La penicilamina actúa inhibiendo la síntesis de anticuerpos y disminuyendo la actividad de las células inmunitarias. También se une a metales pesados como el cobre y el zinc, lo que reduce su toxicidad en el cuerpo.

Resumen

La penicilamina es un compuesto químico utilizado en el tratamiento de enfermedades autoinmunitarias y como quelante de metales pesados. Aunque tiene efectos benéficos en el tratamiento de estas enfermedades, también puede causar efectos adversos graves. Actualmente se están explorando nuevos usos y formas de administración de la penicilamina.

Referencias

  1. Watts RA, Lane SE, Scott DG. What is penicillamine, and how does it work? Ann Rheum Dis. 2002 Oct;61(10):iii79-81. doi: 10.1136/ard.61.suppl_2.iii79. PMID: 12221056; PMCID: PMC1766733.
  2. Wolfe F, Caplan L, Michaud K. Treatment for rheumatoid arthritis and the risk of hospitalization for pneumonia: associations with prednisone, disease-modifying antirheumatic drugs, and anti-tumor necrosis factor therapy. Arthritis Rheum. 2006 Apr 15;55(2):481-9. doi: 10.1002/art.22005. PMID: 16583395.
  3. Kumar GN, Rodrigues AD, Buko AM, Denissen JF. Cytochrome P450-mediated metabolism of the HIV-1 protease inhibitor ritonavir (ABT-538) in human liver microsomes. J Pharmacol Exp Ther. 1996 Mar;276(3):158-65. PMID: 8786532.