Probablemente has escuchado que la presión arterial alta es peligrosa. Entonces tendría sentido que todo lo que disminuye la presión arterial sea bueno, ¿verdad? No tan rápido.

Aprende sobre la bradicinina: un compuesto que disminuye la presión arterial, aumenta la inflamación, empeora el dolor y la picazón e incluso puede alimentar a un tumor en crecimiento.

Siga leyendo para aprender sobre las dos caras de la bradicinina.

¿Qué es la bradicinina?

La bradicinina es una proteína que reduce la presión arterial al ensanchar los vasos sanguíneos. Al mismo tiempo, permite que el agua se escape de los vasos a los tejidos circundantes, lo que aumenta la inflamación en el área. La bradicinina ayuda a su cuerpo a compensar este movimiento de agua al hacer que tenga sed [R, R, R, R].

La bradicinina también empeora los sentimientos de dolor y picazón activados en las fibras nerviosas al aumentar su sensibilidad [R, R].

Bradicinina vs histamina

Si ha leído acerca de la histamina, entonces los efectos de la bradicinina sonarán familiares. La bradicinina y la histamina son compuestos similares con funciones similares, pero existen diferencias importantes entre ellos.

Al igual que la bradicinina, la histamina ensancha los vasos sanguíneos, aumenta la inflamación y permite que el líquido de los vasos sanguíneos se filtre hacia los tejidos circundantes. La histamina también le da sed y empeora el dolor y la picazón. Tanto la bradicinina como la histamina son activas durante las reacciones alérgicas, como la fiebre del heno [R, R, R, R, R].

En altas concentraciones, la bradicinina también aumenta la liberación de histamina de las células inflamatorias [R, R].

Debido a estas similitudes e interacciones, los médicos a menudo asumen que estos síntomas son causados ​​por la histamina y prescriben medicamentos antihistamínicos. Sin embargo, si la bradicinina es la culpable, este tratamiento no funcionará [R].

La bradicinina interactúa con la sal en la sangre: el sodio elevado aumenta la bradicinina, que a su vez envía señales a los riñones para que eliminen más sodio de la sangre. La histamina no afecta a los riñones de esta manera [R].

La bradicinina tiene una vida media extremadamente corta de menos de 17 segundos. Esto significa que dentro de los 17 segundos de la liberación de bradicinina, la mitad se habrá roto. Por el contrario, la vida media de la histamina puede ser de hasta seis minutos [R, R].

Instantánea de bradykinin

PROS

• Protege el corazón
• Disminuye la presión arterial
• Disminuye el riesgo de diabetes
• Protege del daño nervioso.

CONTRAS

• Desencadena la inflamación
• Empeora el dolor
• Causa dolor muscular después del ejercicio.
• Puede acelerar el crecimiento del cáncer
• Puede empeorar las enfermedades autoinmunes.

Efectos positivos de la bradicinina

Aunque la bradicinina puede causar problemas, también tiene un propósito importante en el cuerpo.

La bradicinina protege su corazón y sus nervios del daño. En el corazón, ensancha los vasos y disminuye la presión arterial, lo que previene la insuficiencia cardíaca y el daño causado por la presión arterial alta. Cuando la médula espinal u otros nervios se lesionan, la bradicinina protege las células nerviosas y evita que mueran [R, R].

1) Salud del corazón y disminución de la presión arterial

La presión arterial alta puede conducir a insuficiencia cardíaca. La bradicinina ensancha los vasos sanguíneos y disminuye la presión arterial, lo que puede proteger el corazón y mantenerlo funcionando después de una insuficiencia cardíaca congestiva [R, R].

Los médicos a menudo aprovechan los efectos protectores de la bradicinina para ayudar a los pacientes con afecciones cardíacas. Los inhibidores de la enzima de conversión de la angiotensina, o IECA, a menudo se recetan para prevenir la insuficiencia cardíaca en personas con presión arterial alta. Los IECA impiden que la bradicinina se descomponga y el aumento de la concentración de bradicinina disminuye la presión arterial. [R, R].

2) Menor riesgo de diabetes

La bradicinina hace que las células grasas y musculares sean más sensibles a la insulina, posiblemente al aumentar la actividad de los receptores de insulina en estas células [R].

La resistencia a la insulina, la condición en la que las células no son lo suficientemente sensibles a la insulina, se desarrolla antes y con frecuencia predice la diabetes tipo 2. Debido a que la bradicinina aumenta la sensibilidad a la insulina de ciertas células, puede reducir el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2. A su vez, los medicamentos que aumentan la bradicinina, como los IECA, pueden prevenir el desarrollo de la diabetes tipo 2 [R, R].

Efectos negativos de la bradicinina

Demasiada bradicinina causa inflamación y empeora los sentimientos de dolor. Incluso puede causar caídas peligrosas de la presión arterial y alimentar el crecimiento de un tumor [R, R, R, R].

1) Inflamación

La bradicinina aumenta la inflamación al ensanchar los vasos sanguíneos y permitir que el líquido y las células se escapen de los vasos a los tejidos circundantes. La bradicinina hace que aumente la producción de histamina y óxido nítrico. La histamina permite que el líquido se escape de los vasos sanguíneos y el óxido nítrico relaja y ensancha los vasos sanguíneos [R, R, R, R, R, R].

La inflamación es el primer paso en la curación de heridas. Cuando está bien regulado, permite que las células y los factores de crecimiento ingresen al sitio de la lesión, eliminen los tejidos dañados y muertos y vuelvan a crecer nuevos tejidos [R].

Sin embargo, cuando la inflamación está mal regulada, puede llevar a:

• Asma [R]
• Sinusitis [R]
• Fiebre del heno [R]
• Eczema [R]
• Cicatrización [R]
• Enfermedad intestinal inflamatoria [R]
• Psoriasis [R]
• Enfermedades autoinmunes [R]
• Artritis [R]
• Depresión [R]
• Cáncer [R, R]
• Muchas más enfermedades y condiciones crónicas [R, R]

Asma

La bradicinina puede aumentar la inflamación a largo plazo en las personas con asma. Las células en las vías respiratorias producen receptores de bradicinina después de haber sido expuestos a alérgenos, virus o compuestos que promueven la inflamación, como las interleucinas. Este aumento en los receptores de bradicinina, a su vez, aumenta la inflamación en las vías respiratorias, lo que intensifica este síntoma de asma [R, R].

Angioedema

El angioedema es el síntoma más común de la alta bradicinina. Se está hinchando justo debajo de la piel, todo el cuerpo. Este tipo de inflamación puede producirse cuando la bradicinina permite que el líquido se escape de los vasos sanguíneos a la piel [R, R].

El angioedema grave puede ser fatal, especialmente cuando la inflamación se produce cerca de la garganta. Si experimenta angioedema, busque tratamiento médico inmediato [R].

2) Dolor

La bradicinina aumenta el dolor al hacer que los nervios responsables del dolor sean más sensibles. En otras palabras, los niveles de presión y temperatura que normalmente serían cómodos se vuelven dolorosos en presencia de bradicinina [R, R].

Dolor Muscular Retrasado

La bradicinina se libera durante el ejercicio y desencadena el desarrollo del dolor muscular uno o dos días después. Los receptores de bradicinina aumentan el factor de crecimiento nervioso en el músculo ejercitado, y el factor de crecimiento nervioso hace que los nervios sean más sensibles al dolor. Los bloqueadores de bradicinina pueden aliviar este tipo de dolor muscular, pero solo si se toman antes del ejercicio [R].

Irritación de la piel y eczema

Los antihistamínicos de venta libre y con receta son algunos de los tratamientos más comunes para la piel seca y con picazón causada por el eccema. Sin embargo, un estudio de 14 personas con eccema mostró que los antihistamínicos no podían reducir el dolor y la picazón causados ​​por la bradicinina. Los receptores de bradicinina pueden bloquearse con medicamentos, pero la seguridad y la efectividad de tales tratamientos aún están en estudio. Por lo tanto, las personas con eccema causada por bradicinina pueden tener dificultades para encontrar alivio con los tratamientos estándar [R, R, R, R].

Daño en el nervio

La bradicinina puede ser responsable del dolor extremo causado por el daño nervioso, especialmente después de una lesión de la médula espinal. La cantidad de receptores de bradicinina aumenta más del doble en el tejido espinal lesionado y en otros tejidos nerviosos en comparación con los tejidos normales y sanos. Es probable que los bloqueadores de los receptores de bradicinina se utilicen en el futuro para tratar el dolor nervioso después de una lesión [R].

Endometriosis

En un estudio de células del útero realizado en 2018, la bradicinina aumentó la producción de un compuesto llamado endotelina -1, que aumenta la sensación de dolor. Estos resultados sugieren que la bradicinina está involucrada en el dolor causado por trastornos reproductivos como la endometriosis [R].

Esta teoría es extremadamente nueva en la investigación médica, con el primer estudio publicado en 2015 [R].

Dolor crónico

La bradicinina hace que los nervios sean más sensibles al dolor. Si la bradicinina y sus receptores se producen en niveles altos durante un largo período de tiempo, el dolor crónico puede ser el resultado [R, R, R].

Esa bradicinina causa dolor crónico en la columna vertebral y los nervios se han estudiado durante más de una década. Más recientemente, sin embargo, los niveles altos de receptores de bradicinina se han asociado con otros tipos de dolor crónico [R, R, R].

3) La Bradicina puede causar Tos

La bradicinina puede causar tos seca, especialmente en personas que toman cierto tipo de medicamentos para el corazón.

Los inhibidores de la enzima de conversión de la angiotensina, o IECA, son una clase de medicamentos que se usan para tratar la presión arterial alta y prevenir la insuficiencia cardíaca. Los IECA bloquean la producción de angiotensina II, una hormona que aumenta la presión arterial [R, R, R].

Uno de los efectos secundarios más comunes de las IECA es la tos seca, que afecta a un tercio de los pacientes que toman este medicamento para la presión arterial alta. Los IECA impiden que la bradicinina se descomponga en la sangre y los tejidos. El aumento resultante en bradicinina probablemente desencadena esta tos [R, R, R, R].

Hasta ahora, el único tratamiento garantizado para detener la tos bradicinina causada por las IECA es dejar de tomar las IECA [R].

En un estudio sobre cobayas, los receptores de bradicinina en los pulmones aumentaron la sensibilidad de los nervios locales y estimularon la tos seca. Este mecanismo es muy similar al que causa mayor dolor y picazón [R, R].

La bradicinina también puede causar tos en personas que no toman IECA, como las que tienen infecciones respiratorias o asma. En el futuro, los nuevos tratamientos para la tos seca pueden bloquear la bradicinina [R, R].

4) Lanzamiento de glutamato

¿Qué es el glutamato?

El glutamato es un neurotransmisor extremadamente importante. El cerebro necesita glutamato para mantener la función normal, aprender y formar recuerdos [R, R].

Sin embargo, demasiado glutamato puede conducir a problemas de salud. El daño cerebral y nervioso y enfermedades como la epilepsia, la depresión, la esclerosis múltiple, la ELA y el Alzheimer se han relacionado con niveles altos de glutamato [R, R, R, R, R].

Demasiado glutamato también se ha relacionado con algunos tipos de cáncer, dolor crónico, diabetes y migrañas [R, R, R, R].

Bradicinina y glutamato

La bradicinina aumenta la cantidad de glutamato que se libera en el cerebro y los nervios. Como resultado, la mayoría de los efectos del glutamato serán más intensos cuando los niveles de bradicinina sean altos [R].

Sin embargo, la bradicinina también protege las células nerviosas cuando se libera demasiado glutamato. En múltiples estudios, la bradicinina ralentizó la muerte celular en el cerebro de las personas después de haber sufrido un derrame cerebral. En un estudio, la bradicinina aumentó la tasa de supervivencia de las células oculares de rata expuestas a niveles tóxicos de glutamato [R, R].

Por otro lado, tanto la bradicinina como el glutamato hacen que los nervios sean más sensibles. Mientras que la bradicinina podría proteger contra el daño causado por el glutamato, empeorará el dolor [R, R, R].

5) Baja de sodio y gotas de presión arterial

Los niveles de bradicinina aumentan en los riñones cuando la sangre que pasa a través contiene altos niveles de sodio. La bradicinina luego aumenta la cantidad de sodio que los riñones filtran fuera de la sangre hacia la orina. De esta manera, la bradicinina ayuda a mantener el equilibrio de la sal en la sangre [R, R].

Los niveles altos de bradicinina pueden hacer que los riñones filtren demasiado sodio. El sodio, como la bradicinina, regula la presión arterial: cuando los niveles de sodio disminuyen, también lo hace la presión arterial. Además, los ratones modificados genéticamente para producir altos niveles de bradicinina humana en sus riñones tienen presión arterial baja [R, R].

Si hay demasiada bradicinina y no hay suficiente sodio en la sangre, la presión arterial puede bajar peligrosamente [R].

Paradójicamente, en los perros, una dieta muy baja en sodio aumentó rápidamente la cantidad de bradicinina en los riñones. Por lo tanto, la bradicinina no solo puede aumentar con niveles altos de sodio en la sangre, sino también con niveles muy bajos de sodio en la sangre [R, R, R].

Cuando la presión arterial es demasiado baja

Es posible que haya escuchado que la presión arterial alta es peligrosa y que debería trabajar para bajarla. Sin embargo, la presión arterial excesivamente baja también puede ser peligrosa para su salud.

Las caídas repentinas en la presión arterial pueden causar:

• Mareo [R]
• Desmayo [R]
• Visión borrosa [R]
• Zumbido en los oídos [R]
• Movimientos oculares incontrolados [R]
• Dificultades de equilibrio [R]
• Náuseas [R]
• Fatiga [R]
• Latido irregular [R]
• Dolor de cabeza s [R]

Las caídas en la presión arterial son comunes en las personas que tienen dificultades para mantener una presión arterial saludable en general. Es decir, muchas personas que experimentan picos de presión arterial alta también tienen caídas repentinas de la presión arterial. Estos picos y gotas a menudo predicen problemas cardíacos y diabetes [R].

La presión arterial baja y la disminución de la función cerebral se han relacionado entre sí en las personas con Enfermedad de Parkinson, aunque aún no está claro si una causa la otra [R].

6) Crecimiento tumoral

Cuando un tumor comienza a crecer, necesita nuevos vasos sanguíneos para propagarse. Estos nuevos vasos traen nutrientes que eventualmente hacen que el tumor se vuelva canceroso. Desafortunadamente, la bradicinina aumenta la tasa de crecimiento de estos nuevos vasos y, por lo tanto, de un tumor [R].

Los nuevos tratamientos contra el cáncer pueden dirigirse a los receptores de bradicinina para reducir el crecimiento de vasos cancerosos, lo que puede evitar que el tumor se vuelva peligroso. En los tubos de ensayo, varios compuestos que bloquean la bradicinina impidieron que las células del cáncer de mama crecieran o las mataran. Los bloqueadores de bradicinina fueron incluso más poderosos que los medicamentos tradicionales de quimioterapia [R].

Aunque es prometedor, se necesita más investigación para comprender cómo funcionan los bloqueadores de la bradicinina y para garantizar que estén seguros [R].

7) Enfermedades autoinmunes

Las enfermedades autoinmunes comienzan cuando el sistema inmunológico de una persona ataca partes de su propio cuerpo. La artritis reumatoide, la esclerosis múltiple y la diabetes tipo 1 son enfermedades autoinmunes. Los síntomas de muchas de estas enfermedades incluyen la inflamación y el dolor causado por la bradicinina y sus receptores. En el futuro, los medicamentos desarrollados para tratar enfermedades autoinmunes pueden dirigirse a los receptores de bradicinina [R].

Nefritis Lupus

La lupus eritematosis sistémica, también llamada LES o simplemente lupus, es una enfermedad autoinmune que causa inflamación crónica, muerte celular y daño a los órganos. Aproximadamente la mitad de todas las personas con LES desarrollan nefritis por lupus, que afecta específicamente a los riñones. Para muchas de estas personas, la nefritis por lupus es el primer signo de LES [R, R].

La bradicinina puede empeorar los síntomas de la nefritis lúpica al aumentar la inflamación y la cantidad de células inmunitarias que ingresan a los riñones. Por lo tanto, los nuevos tratamientos para la nefritis lúpica pueden bloquear los receptores de bradicinina [R].

Causas de la alta bradicinina

La bradicinina es parte de numerosos caminos en una persona sana. Como tal, los altos niveles de bradicinina pueden tener muchas causas.

Medicación para el corazón

Como se discutió en la sección sobre la bradicinina para la tos, a las personas con presión arterial alta a menudo se les prescriben inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina, o IECA. Las ACEI aumentan la bradicinina al prevenir su descomposición [R, R].

Genética

Algunas personas pueden estar en riesgo de bradicinina alta o baja según su ADN. Para más información, consulte la sección genética de bradicinina a continuación [R, R].

Demasiada sal

La bradicinina le indica a los riñones que filtren más sodio de la sangre. Cuanto más alto sea el nivel de sodio, más bradicinina se liberará [R, R].

Daño cerebral

Los niveles de bradicinina normalmente aumentarán durante la inflamación, como parte del proceso de curación de la herida. En particular, el aumento espectacular de la bradicinina después de una lesión cerebral y nerviosa protege los tejidos y ayuda a reparar [R].

Maneras de disminuir o bloquear la bradicinina

Si le preocupa que sus niveles de bradicinina sean demasiado altos, puede hacer algunos cambios simples en su dieta y estilo de vida para mantenerlos bajos.

Desafortunadamente, los vínculos precisos entre la dieta, las opciones de estilo de vida y la bradicinina han sido poco estudiados. Sin embargo, los factores que aumentan la bradicinina (inflamación, daño cerebral y medicamentos para el corazón) pueden verse influenciados por la dieta y el estilo de vida.

Opciones de dieta

Evite los alimentos salados

Recuerde que los niveles altos de sodio en la sangre aumentarán la bradicinina. Por lo tanto, los alimentos salados pueden hacer que los niveles de bradicinina aumenten [R].

Suplementos para disminuir la bradicinina

El aceite de linaza o de linaza disminuye la inflamación causada por la bradicinina y la histamina. El aceite de linaza contiene un porcentaje muy alto de ácido alfa-linolénico, un ácido graso omega-3, que actúa contra la bradicinina y la histamina [R].

El jengibre puede disminuir algunos de los efectos negativos de la bradicinina. Un componente del jengibre, el 6-shogaol, bloquea la producción de trifosfato de inositol. La bradicinina normalmente estimula la producción de trifosfato de inositol, por lo que este efecto sugiere que [6] -shogaol puede disminuir la bradicinina [R, R, R].

Cocinar o complementar estos alimentos puede ayudar a disminuir la bradicinina.

La nuez de areca (betel) se usa para aliviar las migrañas en partes de la India. En un estudio con ratas, un extracto de esta nuez disminuyó significativamente la inflamación causada por la bradicinina. Sin embargo, masticar betel se ha relacionado con numerosos problemas de salud, incluido el cáncer oral. Definitivamente no recomendamos masticar betel, pero las formulaciones seguras especiales son prometedoras como tratamientos para la migraña en el futuro [R].

Dietas altas en grasas

En ratas, una dieta rica en aceite de pescado y soja redujo la cantidad de bradicinina liberada en el tejido inflamado. Este resultado sugiere que una dieta rica en grasas saludables (PUFA) podría disminuir los niveles de bradicinina, incluso en personas con inflamación [R].

En general, las dietas ricas en grasas saludables (como los omega 3) pueden disminuir la bradicinina y la inflamación [R].

Opciones de estilo de vida

Evitar el tabaco

El tabaco, tanto en el humo del cigarrillo como en las formas sin humo, hace que los vasos sanguíneos sean más sensibles a la fuga causada por la bradicinina y aumenta la inflamación en los pulmones. Evitar el humo del tabaco puede ayudar a disminuir el efecto inflamatorio de la bradicinina [R, R, R].

Limitaciones y advertencias

Desafortunadamente, la investigación sobre la bradicinina a menudo ocupa un lugar secundario frente a otros marcadores inflamatorios como la histamina, y los estudios en humanos son limitados. Gran parte de los datos disponibles provienen de estudios en animales, estudios celulares o estudios en humanos con muy pocos participantes. Algunos datos sobre los efectos del sodio en la sangre sobre la bradicinina son contradictorios y aún no se han explicado en detalle.

Además, muchos vínculos entre la dieta, las opciones de estilo de vida y la bradicinina no se han estudiado explícitamente. Las investigaciones futuras probablemente aclararán la relación entre la dieta, el estilo de vida y la bradicinina.