Todo lo que necesitas saber sobre VKORC1: la proteína que afecta la coagulación sanguínea

VKORC1 es una proteína que juega un papel crucial en la vía de la vitamina K y es el blanco de los anticoagulantes. Polimorfismos en el gen VKORC1 pueden tener un impacto significativo en la respuesta a los medicamentos anticoagulantes, lo que ha llevado a investigaciones en farmacogenómica para mejorar la precisión de la dosificación de estos medicamentos. Este artículo revisa las investigaciones más recientes sobre VKORC1 y su relación con los anticoagulantes, incluyendo estudios sobre la variabilidad interindividual y étnica.

¿Qué es VKORC1?

La VKORC1 es una proteína que se encuentra en el hígado y que es responsable de sintetizar la vitamina K necesaria para la coagulación sanguínea. Esta proteína es la diana de los anticoagulantes orales, como la warfarina, que se utilizan para prevenir la formación de coágulos en pacientes con enfermedades cardiovasculares o para tratar la trombosis.

¿Cómo funciona VKORC1?

La VKORC1 actúa como un reductor de la vitamina K oxidada (vitamina K epóxido) a su forma activa (vitamina K hidroquinona). La vitamina K activa es necesaria para la síntesis de factores de coagulación como el factor II, VII, IX y X.

¿Por qué es importante VKORC1?

La VKORC1 es importante porque su actividad afecta directamente a la coagulación sanguínea. Los anticoagulantes orales como la warfarina se unen a la VKORC1 e inhiben su actividad, lo que disminuye la síntesis de factores de coagulación y previene la formación de coágulos.

¿Qué implicaciones tiene VKORC1 en la medicina personalizada?

La VKORC1 es un gen que presenta polimorfismos que afectan a la respuesta de los pacientes a los anticoagulantes orales. Por ejemplo, los pacientes con una variante genética específica requieren dosis más bajas de warfarina para lograr el mismo efecto anticoagulante. Por lo tanto, la identificación de estos polimorfismos puede ayudar a ajustar la dosis de warfarina de forma personalizada y mejorar la eficacia y seguridad del tratamiento.

Referencias

  • Polymorphisms in VKORC1 predict warfarin resistance. Rieder MJ, Reiner AP, Gage BF, Nickerson DA, Eby CS, McLeod HL, Blough DK, Thummel KE, Veenstra DL, Rettie AE. PMID: 15189227
  • VKORC1 haplotypes and their impact on the inter-individual and inter-ethnical variability of oral anticoagulation. Oldenburg J, Watzka M, Rost S, Müller CR. PMID: 20013075
  • VKORC1 mutations in patients with warfarin overdose in the south Indian population. Chakraborty S, Saxena R, Kaushik N, Yadav BK, Agrawal S. PMID: 20489470