El selenio es un mineral esencial que se necesita para una salud y longevidad óptimas. Su consumo debe ser justo: demasiado o muy poco puede tener los efectos opuestos. Los niveles saludables pueden equilibrar su sistema inmunológico, establecer su ritmo circadiano y respaldar la salud reproductiva, mientras que su papel en la prevención del cáncer aún es controvertido.

Este artículo cubre todos los últimos hallazgos y lo que significan para su salud.

¿Qué es el selenio?

El selenio (Se) es un mineral que se encuentra en las nueces de Brasil, las aves de corral, el pescado, los cereales y los huevos. Fue considerada una toxina hasta 1957, cuando comenzaron a descubrirse sus beneficios para la salud. La ingesta equilibrada de selenio es crucial. Tanto la deficiencia de selenio como el exceso son dañinos, mientras que tomar solo la cantidad correcta puede tener amplios beneficios para la salud [R].

La cantidad diaria recomendada (55 µg / día) se basa en la cantidad necesaria para maximizar la actividad de la enzima antioxidante maestra que contiene selenio glutatión. El selenio también se une al aminoácido que contiene azufre cisteína y forma selenoproteínas antioxidantes en el cuerpo. Las selenoproteínas transportan selenio a los tejidos, reducen la inflamación, apoyan un sistema inmunológico saludable y la glándula tiroides [R].

Dado que las plantas absorben el selenio del suelo, la ingesta de selenio depende de su concentración en el suelo circundante. Las personas que viven en un amplio cinturón geográfico pobre en selenio, que abarca desde el noreste hasta el suroeste de China, tienen un mayor riesgo de deficiencia de selenio. La deficiencia puede causar problemas de salud graves, como la Enfermedad de Keshan, un debilitamiento extremo del corazón que puede provocar insuficiencia cardíaca.

La ingesta de selenio también es baja en Europa del Este, mientras que puede exceder las cantidades diarias recomendadas en Venezuela, partes de los Estados Unidos, Canadá y Japón. La persona promedio que vive en los EE. UU. Ingiere 107-151 µg / día de selenio proveniente de alimentos y suplementos, que es 2-3 veces la cantidad diaria recomendada oficialmente (RDA). Sin embargo, esta ingesta «por encima de la óptima» se ha asociado con una mejor salud general [R].

Por otro lado, el selenio muy alto está asociado con la diabetes, los marcadores de diabetes a corto plazo (glucosa en sangre en ayunas) y la diabetes a largo plazo (HbA1c) [R].

Beneficios para la salud del selenio

Los beneficios para la salud de tener niveles óptimos de selenio son múltiples, desde el equilibrio del estado de ánimo hasta la fertilidad y la prevención del cáncer, mientras que la deficiencia de selenio está vinculada a numerosos problemas de salud [R].

1) Selenio combate la inflamación

El selenio no solo forma selenoproteínas, jugadores clave en su defensa antioxidante, sino que también aumenta la actividad de los genes que las producen. El selenio ofrece beneficios a las personas con niveles bajos de antioxidantes y cualquier tipo de inflamación o problemas autoinmunes [R].

El selenio bloquea la activación de NF-kB, el principal controlador de la inflamación en el cuerpo. Como resultado, se liberan menos sustancias inflamatorias en el torrente sanguíneo (incluidas IL-6, IL-8 y TNF-alfa) [R, R].

Recuperar sus niveles de selenoproteína con una ingesta adecuada de selenio también reducirá el marcador inflamatorio CRP, que es alto en muchas enfermedades inflamatorias y autoinmunes [R].

2) El selenio ayuda a restablecer el ritmo circadiano

El selenio es un zeitgeber poderoso, una señal que sincroniza su reloj interno con los ciclos naturales de luz / oscuridad de 24 horas de la Tierra (zeit = time, geber = giver). El selenio ayuda a restablecer un ritmo circadiano desequilibrado, que a menudo afecta a las personas con insomnio. Ayuda a su cuerpo a saber cuándo es hora de dormir y descansar y cuándo es hora de estar despierto y activo.

El aminoácido metilselenocisteína que contiene selenio y azufre podría restablecer los genes del ritmo circadiano en estudios basados ​​en células. Hizo que la actividad de estos genes alcanzara su punto máximo durante la noche, como normalmente deberían hacerlo. Este aminoácido se encuentra en el ajo, el astrágalo, las cebollas y el brócoli [R, R].

3) El selenio protege el cerebro

Los beneficios del consumo de pescado a menudo se atribuyen a los ácidos grasos poliinsaturados, omega-3, pero las altas cantidades de selenio que se encuentran en el pescado pueden ser igualmente importantes. El selenio actúa en sinergia con los ácidos grasos, evitando su descomposición y mejorando sus efectos beneficiosos sobre la cognición.

En un estudio en 200 personas mayores, la ingesta de pescado aumentó los niveles de selenio en sangre más que los niveles de omega-3. Una mejor función cognitiva en los ancianos puede depender directamente del selenio [R].

El selenio es muy importante para la salud de tu cerebro. Los niveles bajos de selenio están vinculados a una mala cognición, problemas de memoria y bajos niveles de neurotransmisores en el cerebro. Los pacientes de Alzheimer tenían solo el 60% de los niveles de selenio en el cerebro de personas sanas en un estudio [R +, R].

4) El selenio ayuda la salud de la tiroides

El selenio está más concentrado en la tiroides e incluso cantidades muy pequeñas pueden hacer que la tiroides funcione. Pero la deficiencia severa de selenio afectará su función y está vinculada a enfermedades autoinmunes de la tiroides [R].

La suplementación con selenio puede ser útil para las personas con tiroiditis de Hashimoto, una enfermedad autoinmune que comúnmente hace que la tiroides se vuelva inactiva. En una revisión de estudios clínicos, el selenio mejoró el estado de ánimo, el bienestar general y los anticuerpos específicos de la enfermedad (anticuerpos de la peroxidasa tiroidea) en las personas con Hashimoto [R].

La Enfermedad de Graves es otra enfermedad autoinmune en la cual la tiroides se agranda y se vuelve hiperactiva. En las personas con deficiencia de selenio con la Enfermedad de Grave, la suplementación puede aumentar las posibilidades de remisión [R].

Algunas mujeres embarazadas experimentan una función tiroidea ligeramente reducida, también conocida como hipotiroidismo subclínico (aumento de TSH, T4normal). En un análisis de más de 300 mujeres embarazadas, los niveles más bajos de selenio en la sangre se relacionaron con un mal aumento y daño de la tiroides. Los suplementos de selenio ayudaron a restaurar la salud de la tiroides, especialmente después del nacimiento. El selenio se usó en forma de selenometionina, un aminoácido de unión natural al selenio [R].

En ratones con tiroiditis autoinmune, el selenio incrementó las células inmunitarias T-reg, que son cruciales para superar la respuesta autoinmune destructiva. También redujo los niveles en sangre de anticuerpos relacionados con la enfermedad (tiroglobulina TgAb) [R].

5) El selenio podría ayudar a prevenir el cáncer

El papel del selenio en la prevención del cáncer es un tema candente de debate y los hallazgos son contradictorios.

Estudios de apoyo a la suplementación con selenio.

Desde la década de los 70, los estudios han informado que el aumento en la ingesta de selenio reduce las muertes por cáncer y viceversa. En un estudio, la ingesta alimentaria de selenio en 27 países se relacionó con menos muertes por cáncer. En los EE. UU., Las muertes por cáncer fueron mucho más altas en los condados con bajo contenido de selenio, en los que las personas tienen más probabilidades de ser deficientes [R +].

Los primeros estudios de hasta 11 mil personas informaron que el bajo nivel de selenio está relacionado con un mayor riesgo de cáncer de cáncer y muerte. El riesgo estimado varió de dos a seis veces y, en ocasiones, solo era aplicable a los hombres [R +].

Algunos estudios recientes apoyan los primeros resultados. La ingesta de selenio ligeramente mayor, aún muy por debajo de los niveles tóxicos, se asoció con un menor riesgo de cáncer colorrectal, de próstata y de pulmón R +, R, R].

En otro estudio, también aumentó la supervivencia en personas con cáncer de piel en un 50% [R].

Además, una combinación de cardo mariano (silimarina) y selenio redujo las LDL y el colesterol total en los hombres después de la cirugía de extracción de próstata, lo que redujo el riesgo de que el cáncer de próstata regrese y progrese [R].

La controversia del selenio

Según todos estos hallazgos, parece bastante claro que la deficiencia de selenio aumenta el riesgo de cáncer, mientras que una ingesta adecuada puede disminuirlo. Y la ingesta de selenio en los EE. UU. Es alta, lo que debería disminuir la probabilidad general de cáncer de la población. Pero la controversia está en otra parte: casi todos los estudios mencionados fueron puramente observacionales.

Los estudios observacionales pueden hacer asociaciones, pero no pueden atribuir ninguna causa. Significa que si usa una muestra lo suficientemente grande, puede encontrar enlaces curiosos que no implican mucho. Las personas que viven en los EE. UU. Que poseen autos rojos pueden tener una mayor calidad de sueño. Pero esto no significa que comprar un auto rojo resolverá sus problemas de sueño.

Se han realizado muy pocos ensayos clínicos que utilizan el selenio como agente terapéutico, que son necesarios para determinar sus efectos. Sin embargo, la prevención del cáncer no es muy fácil de estudiar y requiere un diseño de estudio complejo a largo plazo. Además de eso, muchos otros factores, incluidos el estilo de vida, la genética, el género y la edad, la etapa y el tipo de cáncer, afectarán los resultados del cáncer y la acción preventiva del selenio [R].

Un estudio basado en la intervención se realizó en China, en una región donde aproximadamente el 15% de los adultos son portadores de hepatitis B y 200 veces más propensos a contraer cáncer de hígado. En el ensayo de 226 portadores de hepatitis B, ninguno de los que recibieron 200 µg / día de selenio tuvo cáncer de hígado después de 4 años, mientras que 7 personas en el grupo de placebo lo hicieron [R +].

En un gran ensayo con base en los EE. UU. De más de 1k personas con antecedentes de cáncer de piel no melanoma, 200 µg / día de selenio (como la levadura de selenio) no redujo las posibilidades de que este cáncer regrese. Pero redujo el riesgo de morir por cualquier tipo de cáncer en un 50% y la posibilidad de contraer cualquier tipo de cáncer en un 37%. Redujo especialmente el riesgo de cáncer de próstata, colon y pulmón [R +].

Estudios de precaución contra la suplementación con selenio.

A pesar de un par de ensayos clínicos prometedores, la revisión más grande hasta la fecha concluyó que no hay pruebas que respalden el aumento de la ingesta de selenio mediante la dieta o los suplementos para prevenir el cáncer en los seres humanos. Esta revisión incluyó 83 estudios y enfatizó los inconvenientes mencionados anteriormente de los estudios disponibles [R].

Se necesita más investigación clínica, teniendo en cuenta la genética, el estado nutricional y varias formas de suplementos de selenio.

Estudios animales y celulares

Al carecer de los estudios clínicos adecuados, podemos recurrir a los estudios celulares y en animales para arrojar algo de luz sobre los mecanismos potenciales y los efectos en la salud del selenio para la prevención del cáncer.

Según estudios basados ​​en células, el selenio es capaz de degradar las células cancerosas y evitar que se dividan. El selenio reduce el daño al ADN y el estrés oxidativo, ambos involucrados en el desarrollo del cáncer. Las selenoproteínas y sus productos de descomposición pueden ser especialmente importantes para la acción preventiva del cáncer de selenio [R +].

El mensaje para llevar

La suplementación con selenio o el aumento de la ingesta alimentaria sin duda le brindarán beneficios si usted es deficiente. Pero dado que la deficiencia es bastante rara, sería mejor revisar sus niveles de selenio en la sangre antes de tomar suplementos. Todavía no se sabe si el selenio previene o no contraer cáncer o morir de él mientras se toma exceso de selenio solo puede ser perjudicial.

6) El selenio ayuda a combatir los virus

La falta de selenio puede desencadenar el sistema inmunológico y causar que incluso las infecciones de virus inofensivas progresen y se vuelvan peligrosas. En los casos más graves, esto puede provocar una insuficiencia cardíaca completa (Enfermedad de Keshan) [R].

La ingesta adecuada de selenio protege a las células inmunitarias y ayuda al cuerpo a producir anticuerpos.

Los niveles más bajos de selenio pueden aumentar el daño (a través del estrés oxidativo) en células sanas, reduciendo su defensa inmunológica, activando virus y provocando su división más rápida.

Las infecciones por VIH pueden desencadenar la deficiencia de selenio, mientras que la suplementación puede ayudar a combatir el VIH y mejorar los resultados. En un ensayo de 18 personas VIH positivas, el selenio en combinación con medicamentos convencionales mejoró la calidad de vida. El selenio también bloqueó la replicación del virus en estudios celulares y en animales. [R].

Los niveles de selenio pueden predecir el resultado de la enfermedad en personas VIH positivas. En un estudio, los pacientes con VIH deficientes en selenio tenían casi 20 veces más probabilidades de morir a causa del VIH que aquellos con niveles normales de selenio [R +].

En un estudio en niños, los niveles bajos de selenio no solo aumentaron la probabilidad de morir a causa del VIH, sino que también se relacionaron con una propagación más rápida de la enfermedad [R].

7) El selenio estimula el sistema inmunológico

La deficiencia de selenio altera la función inmune. En consecuencia, la suplementación con selenio estimula el sistema inmunológico, incluso en personas que no tienen deficiencia. Los linfocitos de las personas que recibieron suplementos de selenio (200 µg / día) fueron más activos y eficientes para destruir invasores extraños y células tumorales [R +].

El selenio puede ser más importante para la inmunidad adecuada de lo que se sabía anteriormente. Las células inmunes activadas tienen una mayor necesidad de selenio y su forma unida a aminoácidos (selenocisteina), según estudios recientes [R +].

El selenio es bueno para Th2 personas dominantes

La suplementación con selenio puede ayudar a desviar la respuesta inmune del tipo Th2 y promover el tipo Th1, que protege contra el asma, las reacciones alérgicas, las infecciones virales y el cáncer [R].

8) El selenio ayuda a la fertilidad y la salud reproductiva

Los niveles equilibrados de selenio son importantes para la salud reproductiva tanto en hombres como en mujeres.

En los hombres, el selenio es importante para producir esperma y testosterona. En un estudio de 69 hombres levemente infértiles, los suplementos de selenio aumentaron considerablemente la motilidad de los espermatozoides durante 3 meses. Además, el 11% de los hombres que tomaron selenio obtuvieron la paternidad, en comparación con ninguno en el grupo de placebo [R].

En estudios en ratas macho, el selenio aumentó los niveles de testosterona solo en ratas que tenían deficiencia de selenio [R, R, R].

En las mujeres, los niveles adecuados de selenio son especialmente importantes durante el embarazo temprano. En un estudio, las mujeres que sufrieron de abortos espontáneos durante el primer trimestre o recurrentes tenían más probabilidades de tener niveles más bajos de selenio en la sangre. La deficiencia de selenio también se relacionó con una mayor probabilidad de abortos espontáneos en estudios con animales [R +, R].

9) El selenio puede mejorar el estado de ánimo y la ansiedad

El selenio apoya las células en su sistema nervioso. Incluso una leve deficiencia de selenio puede provocar un bajo estado de ánimo o ansiedad al reducir sutilmente su producción de neurotransmisores.

Los niveles bajos de selenio se han relacionado con la depresión, la ansiedad, el cansancio y la confusión mental. En un estudio de 50 personas, la suplementación con selenio (100 mcg / día) durante 5 semanas mejoró el estado de ánimo, los niveles de energía y disminuyó la ansiedad [R].

La suplementación con selenio durante 8 semanas mejoró notablemente la depresión y redujo ligeramente la ansiedad en un estudio sobre adultos mayores que viven en hogares de ancianos [R].

10) El selenio puede apoyar un corazón sano

El selenio puede proteger contra las enfermedades del corazón, probablemente al aumentar el glutatión antioxidante, reduciendo el estrés oxidativo y previniendo la formación de placa plaquetaria [R +].

La deficiencia de selenio eventualmente hace que se acumulen sustancias dañinas y reactivas, lo que hace que los vasos sanguíneos sean menos flexibles y las plaquetas más «pegajosas». Por ejemplo, en hombres con enfermedades cardíacas, el selenio bajo hace que las plaquetas se agrupen y estrechan los vasos sanguíneos, empeorando la salud del corazón [R +].

Sin embargo, los resultados todavía están mezclados. En un estudio, el selenio bajo se relacionó con un aumento de dos a tres veces en el sufrimiento o la muerte de una enfermedad cardíaca, mientras que en otro estudio los hombres con selenio bajo tenían un mayor riesgo de ataques cardíacos o accidentes cerebrovasculares. Pero media docena de otros estudios pequeños no encontraron una relación clara entre el riesgo de enfermedad cardíaca y los niveles de selenio [R +]..

Dada la importancia del selenio para la salud general, una dieta balanceada rica en pescado y aves de corral lo ayudará a evitar las deficiencias. Pero no hay pruebas de que la ingesta adicional de selenio a través de suplementos en personas que no son deficientes mejore la salud del corazón.

Prueba de sangre de selenio y rangos normales

El margen entre la deficiencia de selenio, los niveles óptimos y superiores a los óptimos y la toxicidad es muy estrecho. Conocer su estado de selenio puede ser útil para identificar posibles problemas de salud.

La forma más común de medir el estado de selenio es usar biomarcadores de sangre que reflejen la ingesta de selenio, que puede incluir los siguientes [R]:

• Selenio elemental (rango normal: 70–160 ng / mL)
• Peróxido de glutation
• Selenoproteína P, el principal proveedor de selenio para tejidos

Los niveles normales de selenio en sangre son dinámicos y dependen de una combinación de factores. Por ejemplo, los científicos descubrieron que los niveles óptimos necesarios para la actividad ideal de la Selenoproteína P se encuentran en el extremo superior del rango normal y ascienden a unos 130 ng / ml, lo que elevaría la ingesta recomendada de selenio a 100 µg / día.

Para aumentar la longevidad, combatir la inflamación y ayudar en la prevención del cáncer, se han investigado niveles sanguíneos incluso más altos. La ingesta ligeramente superior a la óptima puede reducir el riesgo de cáncer de pulmón, próstata y colorrectal [R].

Aparte de los análisis de sangre, el estado de selenio a largo plazo puede evaluarse alternativamente midiendo las concentraciones de selenio en las uñas y el cabello.

Niveles Bajos de Selenio

Causas de los Niveles Bajos de Selenio

Las causas del selenio bajo incluyen:

• Falta de selenio en la dieta [R, R]
• Enfermedad inflamatoria intestinal (colitis ulcerativa y Enfermedad de Crohn) [R, R, R]
• Nutrición parenteral, en personas enfermas que reciben nutrientes a través de las venas [R]
• Enfermedad renal [R]
• Enfermedad de Alzheimer [R, R]
• Enfermedad de Grave (hipertiroidismo) o tiroides poco activa (hipotiroidismo) [R]
• Dietas especializadas para personas con afecciones de salud (como fenilcetonuria, un defecto de nacimiento raro que causa la acumulación de aminoácidos de fenilalanina en el cuerpo) [R, R]

Los siguientes medicamentos también pueden disminuir los niveles de selenio:

• Corticosteroides, medicamentos utilizados para reducir la inflamación [R]
• Pastillas anticonceptivas [R, R]
• Clozapina (Clozaril, FazaClo, Versacloz), medicamento antipsicótico utilizado para tratar la esquizofrenia [R]

Efectos en la salud de los niveles bajos de Selenio

Tener niveles bajos de selenio se asocia con:

• Debilidad muscular [R, R]
• Empeoramiento de la deficiencia de yodo [R]
• Anemia [R]
• Artritis reumatoide [R]
• Enfermedad cardíaca, incluida la Enfermedad de Keshan, que afecta al músculo cardíaco [R, R, R]
• Progresión del VIH al SIDA [R]
• Varios cánceres, incluyendo cáncer de pulmón, próstata, mama, esófago y estómago [R, R, R]
• Aborto involuntario [R]

Los síntomas de niveles bajos de selenio incluyen [R]:

• Ansiedad
• Depresión
• Confusión
• Debilidad

Los peligros del alto selenio

Si bien la ingesta óptima de selenio tiene muchos beneficios para la salud, el exceso de selenio puede ser peligroso.

Causas de los niveles altos de Selenio

Las causas de los niveles altos de selenio incluyen:

• Exceso de ingesta de selenio, ya sea de una dieta alta en selenio o de suplementos de selenio [R, R, R, R]

Si tiene niveles altos de selenio, deje de tomar suplementos de selenio. También debe asegurarse de que su ingesta total de selenio de cualquier otro suplemento no exceda la dosis diaria recomendada [R, R, R].

Los suplementos de curcumina pueden reducir el daño del selenio alto en el cuerpo [R].

Efectos en la salud de los niveles altos de Selenio

Mayor riesgo de diabetes tipo 2

Los niveles más altos de selenio se vincularon a la diabetes tipo 2 y al alto nivel de azúcar en la sangre, incluso después de que se explicaran otros factores [R].

Sin embargo, la relación entre la diabetes y el selenio es tan sencilla. La asociación fue mucho más fuerte en los hombres que complementan con selenio a pesar de obtener cantidades suficientes de alimentos. Por otro lado, las mujeres que desarrollan diabetes durante el embarazo a menudo tienen deficiencia de selenio [R].

En general, solo el exceso de suplementos de selenio en personas sin deficiencia puede aumentar el riesgo de diabetes tipo 2.

Disminuir la hormona tiroidea activa (T3) en hombres

Un exceso de suplementos de selenio (300 mcg / día) redujo las hormonas tiroideas T3en hombres en un estudio. Sin embargo, un estudio más amplio no pudo replicar estos resultados [R, R].

Mayor riesgo de morir por cáncer de próstata

La suplementación con selenio de 140 μg / día o más en personas con cáncer de próstata (no metastásico) se relacionó con un mayor riesgo de morir de cáncer de próstata en un estudio observacional. Los niveles de selenio en sangre no se midieron, por lo que es imposible saber cuántos de los hombres incluidos en realidad tenían deficiencia de selenio o qué otros suplementos tomaron [R].

Aumento de grasas en la sangre

Los niveles altos de selenio en la sangre se asocian con un aumento en los niveles en sangre del colesterol total, LDL y HDL, apo-B y apo-A1 [R].

TDAH

Los fetos expuestos al alto selenio de las madres durante el embarazo fueron más propensos a tener TDAH en un estudio, pero esto sigue siendo un hallazgo aislado que no se ha estudiado más a fondo. El selenio se midió en el cordón umbilical, por lo que no se sabe qué niveles sanguíneos o la ingesta de selenio se traduciría en [R +].

Los síntomas de los niveles altos de Selenio

El nivel de ingesta superior tolerable para selenio en adultos es de 400 mcg / día. Este es el consumo diario máximo en el que no se esperan efectos adversos para la salud en la mayoría de las personas [R, R].

Aunque algunos estudios sugieren que los suplementos de selenio pueden ser dañinos incluso en dosis no tóxicas, esto aún es un tema de debate [R].

Los síntomas generales de los niveles altos de selenio incluyen [R, R]:

• Náusea
• Vómito
• Diarrea
• Dolor de estómago
• Erupción cutánea (dermatitis)
• Presión arterial baja
• Latido rápido (por encima de 100 lpm)

La toxicidad por selenio puede causar [R]:

• Aliento parecido al ajo
• Sabor metálico en la boca.
• Temblores
• Espasmos musculares
• Confusión
• Delirio
• Coma

Los síntomas de la toxicidad del selenio pueden persistir durante mucho tiempo, incluso hasta 3 meses después de dejar de tomar un suplemento. En casos más raros y graves, la sobredosis de selenio puede incluso causar fiebre, pérdida de memoria o daños al corazón y riñones [R].

La intoxicación crónica por selenio también causa [R]:

• Fatiga
• Cambios en la piel, como parches más oscuros, lunares, bultos o úlceras en la piel
• Uñas quebradizas
• Perdida de cabello

Fuentes de selenio

El selenio existe naturalmente en una variedad de alimentos, pero también se puede comprar como suplemento.

Algunas fuentes de alimentos incluyen [R, R, R]:

• Nueces de Brasil
• Pez
• Mariscos
• Carne de vaca
• Pollo
• Plántulas de cebada jóvenes
• Levadura
• Germen de trigo
• Shiitake y champiñones
• Avena
• Pan integral
• Salvado
• Arroz integral
• Acelgas rojas

El pescado es especialmente una buena fuente de selenio porque también tiene un alto contenido de omega 3 y yodo, que funcionan en sinergia.

Además, los suplementos de Vitamina D pueden aumentar los niveles de selenio en sangre [R]

Dosis de selenio

Aunque la dosis diaria recomendada es de 55 mcg, la mayoría de los estudios clínicos utilizaron dosis de selenio de 100-200 mcg / día, teniendo en cuenta todas las fuentes. Por ejemplo, una nuez de Brasil ya contiene 50 mcg de selenio en promedio. Si come 2 nueces de Brasil por día y mucho pescado, probablemente no necesite un suplemento de selenio, ya que está consumiendo 100-150 mcg / día a través de la dieta.Sin embargo, el contenido de selenio en las nueces de Brasil puede variar según el suelo en el que crecieron, por lo que los suplementos pueden ser una opción más confiable para algunas personas [R].