Prolapso uterino: causas, síntomas y tratamiento

El prolapso uterino es una condición en la que el útero se desplaza hacia abajo y sale de la vagina. El tratamiento depende de la gravedad de la condición y de los síntomas que presente la paciente. La prevención se puede lograr mediante la práctica de ejercicios de Kegel y evitar levantar objetos pesados.

Introducción

El prolapso uterino es una condición médica en la que el útero se desplaza desde su posición normal hacia la vagina. A medida que el útero se desplaza, puede causar una serie de síntomas, incluyendo dolor, incomodidad y problemas para orinar. En casos graves, el útero puede salir completamente de la vagina, lo que se conoce como prolapso uterino completo.

Epidemiología

El prolapso uterino es una condición común, que afecta a millones de mujeres en todo el mundo. Se estima que alrededor del 50% de las mujeres mayores de 50 años experimentarán algún grado de prolapso uterino en algún momento de sus vidas. La condición es más común en mujeres mayores, pero también puede afectar a mujeres más jóvenes.

Cuadro clínico

Los síntomas del prolapso uterino pueden variar desde leves hasta graves. Los síntomas comunes incluyen dolor en la pelvis, sensación de presión en la vagina, dificultad para orinar, incontinencia urinaria, dolor durante las relaciones sexuales y sangrado vaginal anormal. En casos graves, el útero puede salir completamente de la vagina.

Causas

El prolapso uterino puede ser causado por una serie de factores, incluyendo el debilitamiento de los músculos del suelo pélvico, el envejecimiento, el parto vaginal, la obesidad y la menopausia. Las mujeres que han tenido una histerectomía también pueden estar en mayor riesgo de desarrollar prolapso uterino.

Síntomas

Los síntomas del prolapso uterino pueden variar dependiendo de la gravedad de la condición. Los síntomas comunes incluyen dolor en la pelvis, sensación de presión en la vagina, dificultad para orinar, incontinencia urinaria, dolor durante las relaciones sexuales y sangrado vaginal anormal. En casos graves, el útero puede salir completamente de la vagina.

Diagnóstico de prolapso uterino

El prolapso uterino es una condición en la que el útero se desplaza hacia abajo y sale de la vagina. El diagnóstico se realiza mediante un examen pélvico, en el que se observa la posición del útero y se mide la gravedad del prolapso. También se pueden realizar pruebas de imagen, como ecografías o resonancias magnéticas, para evaluar la condición del útero y otros órganos pélvicos.

Tratamiento de prolapso uterino

El tratamiento del prolapso uterino depende de la gravedad de la condición y de los síntomas que presente la paciente. En casos leves, se pueden recomendar ejercicios de Kegel para fortalecer los músculos pélvicos y evitar la progresión del prolapso. En casos más graves, se puede requerir cirugía para reparar los músculos y tejidos pélvicos dañados.

Prevención de prolapso uterino

La prevención del prolapso uterino se puede lograr mediante la práctica de ejercicios de Kegel para fortalecer los músculos pélvicos, evitar el levantamiento de objetos pesados y mantener un peso saludable. También es importante evitar el estreñimiento crónico y la tos crónica, ya que pueden aumentar la presión en la pelvis y contribuir al prolapso.

Referencias

  • ACOG Practice Bulletin No. 185: Pelvic Organ Prolapse. Obstet Gynecol. 2017;130(5):e234-e250.
  • Barber MD. Pelvic organ prolapse. BMJ. 2016;354:i3853.
  • Haylen BT, Maher CF, Barber MD, et al. An International Urogynecological Association (IUGA)/International Continence Society (ICS) joint report on the terminology for female pelvic organ prolapse (POP). Neurourol Urodyn. 2019;38(2):478-498.