¿Qué es la intolerancia a la histamina?
La «intolerancia a la histamina» es una afección que produce altos niveles de histamina. Es técnicamente causado por una deficiencia de una enzima que descompone la histamina llamada diamina oxidasa (DAO). Cualquier cosa que haga que la histamina aumente contribuye a esta condición.
A menudo, una variedad de productos químicos de los alimentos puede causar un aumento en la inflamación y la histamina, como fue mi caso.
Nota: El siguiente es un artículo que informa sobre las causas de la intolerancia a la histamina. También ofrece alternativas para tratar esta condición, pero éstas (medicamentos), deben ser discutidas con su médico.
Siga leyendo para aprender sobre la intolerancia a la histamina, cómo afecta su salud y qué puede hacer para tratarla.
¿Qué es la intolerancia a la histamina?
El signo más claro de intolerancia a la histamina es una mala reacción después de comer alimentos fermentados como el chucrut.
Uno de los mayores contribuyentes a la intolerancia a la histamina es la activación crónica de HPA.
Si tiene intolerancia a la histamina, algunas opciones terapéuticas potenciales incluyen:
- Reducir el consumo de lectina y taninos.
- Angustia y reduce la activación de HPA
- Quercetina para estabilizar los mastocitos.
- Tome probióticos: B infantis, B longum y L Plantarum para degradar la histamina [R, R, R]
- Manténgase alejado de los alimentos fermentados y curados.
- Tome Allegra por la mañana o Benadryl por la noche para bloquear los receptores de histamina. Benadryl también aumenta el DAO [R]
- Tomar 1, 000 mg de Vitamina C dos veces al día. Un blogger nota una diferencia en la fuente de su Vitamina C, y solo usa la versión vinculada [R, R]
- Vitamina B-6 (Precaución: esto también aumenta la histidina descarboxilasa) [R]
Si tiene problemas de histamina en general, haga lo siguiente:
- Use Cromolyn como un estabilizador de mastocitos. Es efectivo cuando se usa justo antes o durante una reacción.
- Tomar 1 cápsula de forskoline como estabilizador de mastocitos [R]
- Tome 1 cápsula dos veces al día de EGCG para inhibir la histidina descarboxilasa y estabilizar los mastocitos
- Experimente con otras sustancias debajo y en la página de dominancia Th2
Para ayudar a combatir la intolerancia a la histamina, se me ocurrió una dieta para evitar las lectinas para minimizar la sensibilidad a los alimentos, junto con un libro de cocina.
¿De qué viene la intolerancia a la histamina?
La intolerancia a la histamina se produce como resultado de muy pocas enzimas que degradan la histamina en su intestino (DAO).
El resultado es histamina acumulada. Esto causa numerosos síntomas que se asemejan a una reacción alérgica.
Puede provenir de daño intestinal, alcohol, drogas / suplementos o un desequilibrio microbiano.
Si la falta de DAO es la única causa de sus problemas de histamina, todo lo que necesita hacer es tomar la enzima.
Sin embargo, sospecho que muchas personas que se quejan de intolerancia a la histamina no siempre tienen problemas con la enzima en particular. Más bien, creo que esas personas son Th2 dominantes y solo producen un exceso de histamina después de las comidas.
Para esta publicación, analizaré todas las formas en que puede reducir la histamina en general, no solo las formas de aumentar la enzima.
¿Tiene intolerancia a la histamina?
La reducción de los niveles de DAO también puede conducir a los siguientes síntomas:
- Problemas de la piel como erupciones, picazón, urticaria, enrojecimiento, eccema, psoriasis e incluso acné [R]
- Dolores de cabeza crónicos [R]
- Dismenorrea [R]
- Flushing [R]
- Síntomas gastrointestinales [R]
- Intolerancia a los alimentos ricos en histamina y al alcohol [R]
- Moco nasal [R]
- Ataques de asma [R]
Evidencia científica del daño causado por la histamina y las aminas biogénicas
Cuando los niveles de histamina en sangre se elevan por encima del rango normal (0.3 a 1.0 ng / mL), esto produce ciertos efectos. Por ejemplo, un nivel de 1 a 2 ng / ml provoca un aumento de la secreción de ácidos estomacales, con enrojecimiento, dolor de cabeza, urticaria y picazón en la piel (prurito). A un nivel de 3 a 5 ng / ml, los pacientes experimentan una frecuencia cardíaca alta. A un nivel de 7 a 12 ng / ml, se experimenta broncoespasmo y el paro cardíaco se produce a niveles de 100 ng / ml [R].
Por lo tanto, grandes cantidades de histamina ingerida pueden causar síntomas significativos en individuos por lo demás bien. Por ejemplo, pueden aparecer síntomas de enrojecimiento, sudoración, urticaria (urticaria), síntomas GI, palpitaciones y, en casos graves, broncoespasmo, después del consumo de pescado en mal estado [R].
Esta condición, conocida como envenenamiento escombroide, se produce debido al alto nivel de histidina en ciertas especies de peces que se convierten en histamina por las bacterias marinas [R].
Debido a la naturaleza de los síntomas causados, las reacciones que involucran aminas vasoactivas pueden diagnosticarse incorrectamente como una alergia a los alimentos.
Un estudio encontró que una dieta baja en aminas vasoactivas alivió los dolores de cabeza crónicos en el 73% de los pacientes [R].
Otro estudio informó que 27 de los 44 (61%) sujetos tenían una mejoría significativa en la urticaria idiopática, el angioedema y el prurito en una dieta baja en aminas dietéticas, aunque los alimentos que contenían aditivos o un alto contenido de salicilato natural también estaban restringidos [R].
Los sujetos con urticaria crónica o angioedema tuvieron una reducción marginal significativa en el uso de antihistamínicos en una dieta reductora de histamina, en comparación con un grupo de control que eliminó los edulcorantes artificiales de su dieta [R].
El cincuenta y ocho por ciento de los pacientes adultos con Síndrome del intestino irritable (SII) consideran que los alimentos ricos en aminas vasoactivas, como el vino, la cerveza, el salami y el queso, son la causa de sus síntomas [R].
Aunque 75 mg de histamina líquida pueden provocar síntomas en voluntarios sanos, es difícil definir un nivel de umbral seguro para personas sensibles [R, R].
En un estudio controlado con placebo, no se encontró correlación entre el contenido de histamina en el vino y la intolerancia al vino. También concluyó que otras aminas o sulfitos vasoactivos pueden ser más relevantes en la intolerancia al vino [R].
Se piensa que otros alimentos pueden causar la liberación de histamina directamente desde los mastocitos del tejido, aunque falta evidencia de esto [R].
Alimentos ricos en amina e histamina
La histamina es considerada una amina biogénica. Las aminas biogénicas seencuentran comúnmente en el pescado, productos de pescado, carne, productos lácteos, vino, sidra y cerveza, así como en espinacas, tomates y productos de levadura [R, R].
Las aminas biogénicas o vasoactivas son producidas por bacterias durante la fermentación, el almacenamiento o la descomposición [R].
Incluyen beta-feniletilamina, tiramina, triptamina, putrescina, cadaverina, esperminay espermidina, pero la histamina es la que más se relaciona con los síntomas relacionados con los alimentos [R].
Los cítricos son «liberadores» de histamina y, por lo tanto, deben evitarse [R].
En general, los alimentos que pueden contener altos niveles de estas aminas biogénicas son alimentos fermentados o alimentos expuestos a la contaminación microbiana durante el almacenamiento [R].
La histamina, tiramina, cadaverina, espermina, espermidina, putrescina, triptamina y agmatina se consideran las aminas biogénicas más importantes que aparecen en los alimentos [R].
Las aminas biogénicas tienen una reputación negativa, pero en realidad, algunas como la espermidina son bastante saludables.
La espermidina prolonga la vida útil de varios organismos modelo, incluidos la levadura, los nematodos y las moscas, y reduce el estrés oxidativo. La espermidina induce autofagia en células cultivadas y moscas [R].
Las principales bacterias responsables de la producción de aminas biogénicas en alimentos fermentados son las bacterias del ácido láctico (LAB) [R].
Estas bacterias pueden descomponer los aminoácidos en compuestos que contienen aminas. Las bacterias producen estos compuestos como mecanismos de defensa para soportar ambientes ácidos [R].
Las aminas biogénicas desempeñan papeles críticos dentro del cuerpo humano [R].
Algunos países ponen límites a la histamina en vinos como Alemania (2mg / l), Holanda (3mg / l), Finlandia (5mg / l), Bélgica (5 a 6mg / l), Francia (8mg / l), Suiza y Austria (10mg / l) [R].
Según un estudio, los niveles promedio de histamina en el vino fueron 3.63 mg / L para los vinos franceses, 2.19 mg / L para los vinos italianos y 5.02 mg / L para los vinos españoles [R].
El contenido de histamina varía ampliamente incluso en alimentos con niveles supuestamente altos de histamina [R].
Los siguientes alimentos generalmente tienen altos niveles de histamina:
- Productos fermentados: chucrut, kombucha, bebidas alcohólicas (excepto las destiladas), pepinillos, productos de soya fermentados, yogur, suero de leche, kéfir, queso maduro.
- Carnes curadas, ahumadas y fermentadas: salchichas, pepperoni, salami, etc.
- Conservas de pescado [R]
- Pasta de tomate [R]
- Productos de espinacas y levadura [R]
- Los cítricos son «liberadores» de histamina, que aumentan la liberación de histamina y, por lo tanto, deben evitarse [R]
Introducción a las células mástil
Aparte de la histamina, los mastocitos liberan:
- Serotonina
- Superóxido (causa niebla cerebral, bajo T3)
- Heparina (anticoagulante)
- Triptasa
- Tromboxano (formación de coágulos)
- PGD2 (contrae las vías respiratorias, causa calvicie)
- PAF (causa aterosclerosis)
Los mastocitos están presentes en la mayoría de los tejidos que rodean los vasos sanguíneos y los nervios. Están especialmente presentes en áreas que interactúan con el mundo exterior: la piel, los pulmones, el tracto digestivo, la boca, los párpados y la nariz.
La activación de los mastocitos desempeña un papel central en el asma, la rinitis alérgica, la anafilaxia, el eccema, la picazón (prurito), la urticaria, el dolor y la autoinmunidad. También suprime la fertilidad y la motilidad del esperma en los hombres.
Células mástil, histamina y estrés
Cada vez que se activa su respuesta al estrés, su hipotálamo libera hormona liberadora de corticotropina (CRH, por sus siglas en inglés), lo que resulta en un aumento en la liberación de cortisol.
La gente piensa que el cortisol es el villano. El cortisol crónicamente elevado es ciertamente malo, pero la CRH crónicamente elevada es incluso mucho peor.
Los mastocitos se activan por CRH, que conduce a la liberación de histamina [R].
Por otro lado, el cortisol inhibe la secreción de histamina [R].
Entonces, vemos que la activación de su vía de estrés tiene efectos opuestos sobre la histamina. Pero eventualmente, usted se vuelve insensible al cortisol y los efectos reductores de la histamina del cortisol disminuyen, mientras que la CRH se mantiene elevada.
La CRH también activa los mastocitos del cerebro para liberar citoquinas inflamatorias como la IL-6 y la IL-8. [R]. La activación de los mastocitos por CRH aumenta la permeabilidad de la barrera cerebral [R].
Algunas personas producen niveles altos de CRH y niveles más bajos de cortisol, y esto causa muchos problemas de histamina.
A través de mis consultas, me he dado cuenta de que la mayoría de los problemas de histamina en las personas se ven más afectados por la activación crónica de la respuesta al estrés, es decir, demasiada actividad HPA.
El estrés psicológico es solo una de las docenas de razones por las cuales su respuesta al estrés es hiperactiva. Sin embargo, a menudo es el factor más importante.
Lea la lista completa de razones para la activación de la vía de estrés crónico y vea cuántos factores se aplican a usted.
Puede tomar una prueba de ritmo de cortisol salival para tener una mejor idea de cómo es su respuesta al estrés.
Los ratones que fueron expuestos al estrés agudo desarrollaron más rápidamente la esclerosis múltiple, una enfermedad con una barrera cerebral permeable. Cuando estos ratones carecían de mastocitos o CRH, los efectos desaparecieron [R].
Alergias a histamina e IgE
Si eres Th2 dominante, es probable que tengas problemas con la histamina.
Esto se debe a que las células B producen anticuerpos IgE, que a su vez estimulan a los mastocitos a liberar histamina.
Por lo tanto, debe pensar en tomar suplementos para suprimir su sistema Th2.
Enfermedad de histamina y biotoxinas / CIRS
Las personas con Enfermedad de biotoxinas generalmente tienen problemas con los alimentos ricos en histamina, como los alimentos curados o fermentados.
La biotoxina más común es el moho, que se encuentra en todos nuestros hogares en un grado u otro.
El molde es una categoría amplia que incluye el propio molde como Aspergillus, Stachybotrys y otros.
Sin embargo, es importante tener en cuenta que, por lo general, no solo el moho, sino también las algas, bacterias, compuestos orgánicos volátiles (VOC) y sustancias químicas del moho pueden ser activadores masivos de la inflamación, lo que causa problemas de histamina como efecto secundario.
Los marcadores más comunes de enfermedad por biotoxinas son C4a y TGF-betaelevados. Estas respuestas inflamatorias activan los mastocitos, lo que hace que los niveles de histamina en la sangre aumenten [R].
Células de mástil e infecciones
A veces, si las personas tienen infecciones crónicas, pueden tener problemas de histamina / mastocitos. Los mastocitos se activan por parásitos a través de las respuestas de IgE, por ejemplo.
Histamina y lectinas
Las lectinas se pueden unir al revestimiento de la pared intestinal y hacer que tenga más fugas [R].
Las lectinas no digeridas pueden entrar en el torrente sanguíneo [R].
Las lectinas como ConA son probablemente los componentes de los alimentos mejor estudiados para desencadenar mastocitos y basófilos [R].
Los anticuerpos IgE contienen moléculas de azúcar que son un objetivo de las lectinas. Las lectinas pueden hacer que se libere histamina. (Esto funciona mediante la reticulación de los glucanos de la IgE unida a la célula).
En la siguiente imagen, las Y son anticuerpos IgE, los puntos rojos son las moléculas de azúcar y el huevo púrpura es una lectina. Esto es lo que se llama «entrecruzar los glucanos de la IgE unida a la célula».
El estudio citado se realizó con lectinas de papa, pero muchas otras lectinas probablemente tendrían un efecto similar.
La lectina de papa está presente en cantidades de 5 a 8 mg por 100 g de papas crudas y ∼0 · 5 mg por 100 g cuando se cocinan [R].
Las papas cocidas aún conservan aproximadamente la mitad de la actividad biológica de las lectinas, por lo que incluso cocinarlas no eliminará el problema, pero sí lo mejora en gran medida [R].
Las siguientes lectinas aumentan la liberación de histamina:
- Patatas blancas y, sin duda, almidón de patata sin modificar (STA): “Como la lectina de la patata activa y degranula tanto los mastocitos como los basófilos al interactuar con el núcleo de quitobiosa de los glucanos IgE, la mayor ingesta de papa puede aumentar los síntomas clínicos como resultado de alimentos no alérgicos. Hipersensibilidad en sujetos atópicos «[R]
- Tomates: «La lectina del tomate se comporta de manera similar a la lectina de la papa en un ensayo de unión a glicoproteínas, según su homología estructural y su especificidad de azúcar idéntica» [R]
- Soja (SBA) [R]
- Granos que contienen gluten (WGA): Sin embargo, esta evidencia es contradictoria. Podría ser que WGA aumente la liberación de histamina, pero cuando se libera la histamina, las tiendas se agotan un poco y la histamina se inhibe [R, R, R]
- Legumbres (ConA) [R]
Leptina, mastocitos e intolerancia a la histamina
La leptina puede tener que ver con la intolerancia a la histamina.
Los receptores de leptina y leptina se encuentran en los mastocitos en la piel, los pulmones, el intestino y el tracto urogenital humanos, lo que sugiere que la leptina tiene algún efecto sobre los mastocitos [R].
En pacientes con síndrome metabólico, hubo una correlación positiva entre los niveles de leptina y el número de mastocitos en el tejido adiposo, lo que sugiere que la leptina puede estimular los mastocitos [R].
Parece que la leptina hace que los mastocitos sean más inflamatorios [R].
La leptina se correlaciona con, y probablemente aumente, la activación de mastocitos en niños con asma que hacen ejercicio [R].
Vea mi publicación sobre la leptina: Todo sobre la leptina: su papel en la inflamación crónica, el SFC y el peso.
El factor de crecimiento nervioso (NGF) activa las células mástil
El factor de crecimiento nervioso (NGF) activa los mastocitos, lo que causa la liberación de histamina. BDNF y otras neurotrofinas, sin embargo, no activa los mastocitos [R].
Esto puede contribuir a la intolerancia a la histamina.
Un número de condiciones autoinmunes tienen alto NGF así como también más mastocitos [R].
El NGF es un mecanismo por el cual el estrés aumenta la intolerancia a la histamina, la inflamación y la autoinmunidad [R].
Ghrelina activa las células mástil
La grelina y la obestatina inducen el hambre, la ansiedad y la activación de los mastocitos [R].
Esta hormona es otra razón por la cual la ansiedad a menudo va acompañada de intolerancia a la histamina.
Mastocitos y fluoruro
El fluoruro potencia los mastocitos para que se activen más fácilmente. Las personas están expuestas a más fluoruro en los Estados Unidos debido a la fluoración en el agua.
Estabilizadores de histamina y mastocitos
La histamina es liberada por las células inmunes llamadas mastocitos. Cuando estabilizas estas células, la histamina no se libera.
Cuando los mastocitos se activan, liberan mucho más que la histamina.
Las personas con activación de mastocitos por alergias a los alimentos pueden experimentar niebla cerebral. Creo que esto se debe a que los mastocitos liberan superóxido, que es la causa central de la niebla cerebral [R].
Varias hierbas dentro de la lista Th2 son estabilizadores de mastocitos, y por lo tanto previenen la liberación de histamina.
Estabilizadores de mastocitos / reductores de histamina
Un medicamento relativamente seguro y efectivo que estabiliza los mastocitos se llama Cromolyn. Este medicamento funciona a través de múltiples mecanismos en la lucha contra las alergias. Está disponible sin receta en los Estados Unidos.
Los siguientes también estabilizan los mastocitos:
- Quercetina: funciona mejor como preventivo, mientras que Cromolyn funciona más rápidamente [R, R]
- Fisetin [R]
- La forskoline [R]
- Curcumina – Sin embargo, tenga cuidado: la curcumina disminuye la DAO [R, R]
- Luteolina [R]
- Apigenina [R]
- Astragalus / Astragalin [R]
- EGCG [R]
- Palmitoylethanolamide
- Metilxantinas
- Reishi [R]
- Gorro chino [R]
- Eleuthero [R]
- Kaempferol [R]
- Myricetin [R]
- Rutina [R]
- Teanina [R]
- Adrenalina (agonista del receptor beta2-adrenérgico) [R]
- Tulsi / santa albahaca [R]
Los mastocitos tienen un ritmo circadiano [R].
La mayoría de los suplementos para el dominio de Th2 disminuyen la liberación de histamina de los mastocitos.
Histamina y antihistamínicos
Los antihistamínicos (antagonistas del receptor H1) bloquean los receptores de histamina, de modo que con una cantidad dada de histamina circulante, los efectos serán menos graves.
Fexofenadina o Allegra parece ser un medicamento seguro que no causa somnolencia porque no atraviesa mucho la barrera hematoencefálica. Los antihistamínicos de primera generación (Benadryl) atraviesan la barrera cerebral y causan fatiga.
La investigación en humanos que toman Allegra en dosis normales no muestra efectos adversos significativos en comparación con un placebo. No se produjeron muertes en las pruebas en ratones que tomaron 110 veces la dosis máxima recomendada para un humano adulto. Recomiendo hablar con su médico para obtener una receta.
Benadryl es bueno para tomar por la noche, ya que provoca somnolencia. En realidad, es un medicamento para dormir aprobado por la FDA.
Benadryl tiene otros efectos positivos además de bloquear los receptores de histamina. Disminuye la ansiedad, aumenta la serotonina, aumenta la dopamina y es útil para el tratamiento del TOC [R, R, R].
Histamina y bradiquinina
La bradiquinina es una proteína que hace que los vasos sanguíneos se dilaten (se agranden) y, por lo tanto, hacen que la presión arterial caiga.
Se utiliza en estudios para aumentar los niveles de histamina [R].
Un mecanismo potencial por el cual aumenta la histamina es a través de un aumento de calcio dentro de nuestras células [R].
Los inhibidores de la ECA o los medicamentos que disminuyen la presión sanguínea aumentan la bradicinina.
Los inhibidores de la ECA también restringen nuestras vías respiratorias, lo que tiene sentido porque la histamina causa tales efectos.
Por lo tanto, las personas con problemas de histamina deberían evitar las drogas inhibidoras de la ECA, a menos que sea absolutamente necesario.
Haga clic aquí para ver una lista de los inhibidores naturales de la ECA, que son más débiles que los medicamentos.
Suplementos que inhiben la bradicinina:
Histamina e Histidina Decarboxilasa
La histidina descarboxilasa (HDC) es la enzima que acelera la reacción que produce histamina a partir del aminoácido histidina. Esta enzima es ayudada por la Vitamina B6.
Si inhibes la enzima HDC, disminuyes la producción de histamina.
Los inhibidores de H DC son:
- Deficiencia de magnesio [R]
- Glucocorticoides / cortisol / dexametasona [R]
- EGCG / catequinas – encontrado en el té verde
- Naringenin [R]
- Mucuna / L-DOPA (fuerte) [R]
- Homocisteína (fuerte; alivie las vitaminas B, quizás) [R]
- NAC (fuerte; sin embargo, NAC aumenta la histamina) [R, R, R]
- SAM-e (fuerte) [R]
- Ácido urocánico (fuerte) [R]
- Carnosina (menos fuerte; sin embargo, la carnosina parece inhibir la DAO en cerdos [R, R]
- Valina (aminoácido; débil) [R].
- Oxaloacetato (débil) [R]
Podría ser una buena idea comprobar si tienes H Pylori (aliento). H pylori infecta alrededor del 52% del público estadounidense. La infección por H. pylori aumenta la histidina carboxilasa, lo que aumenta la histamina [R].
Histamina y probióticos
Algunos probióticos degradan la histamina y se recomiendan para personas con intolerancia a la histamina.
Bacterias que degradan la histamina:
Las personas con intolerancia a la histamina por lo general mejoran con los probióticos Bifido.
Suplementos que aumentan la producción de DAO
Además de tomar una enzima, algunos suplementos aumentan el DAO.
El siguiente aumento de DAO:
- Vitamina C: en un estudio, 1 g de Vitamina C también disminuyó directamente la histamina en todas las personas a las que se administró, y los niveles de histamina aumentaron exponencialmente a medida que disminuía el nivel de ácido ascórbico. Tomar 500 a 2,000 mg de Vitamina C periódicamente durante el día, ya que se excreta rápidamente [R, R]
- Vitamina B-6: Precaución, esto también aumenta la histidina descarboxilasa) [R]
- Benadryl [R]
- Enzimas pancreáticas: no sé si aumenta la DAO, pero supuestamente ayuda [R]
H Pylori inhibe la absorción de Vitamina C [R].
SAM-e puede ayudar a descomponer la histamina mediante su metilación.
La histamina N-metiltransferasa es una alternativa a la DAO para descomponer la histamina, utilizando SAM-e para lograr esto.
Histamina y eritropoyetina
En un ensayo clínico con pacientes urémicos, 8 de cada 10 personas con prurito tuvieron reducciones notables en sus puntuaciones de prurito durante la terapia con eritropoyetina.
Los pacientes con prurito tenían histamina elevada (20.7 nmol / l), en comparación con los pacientes sin prurito (4.2) y sujetos normales (2.1).
El tratamiento con eritropoyetina disminuyó la histamina, y la interrupción de la eritropoyetina estuvo acompañada de aumentos en la histamina [R].
Lea una lista de maneras de aumentar la EPO.
Enjuague: histamina, MSH, o ambos?
Las personas con problemas de histamina suelen tener bajo peso, tienen presión arterial baja, tienen mayor sensibilidad al dolor y, en general, no presentan fiebre, aunque presentan inflamación.
Si bien la histamina tiene un papel en estos, la activación de los receptores de melanocortina puede causar los mismos problemas (MC4R) [R].
Las personas con estrés crónico y / o inflamación tienen activado el receptor MC4R, que luego provoca enrojecimiento, pérdida de peso, disminución de la presión arterial y aumento del dolor [R].
Tenga cuidado con estos suplementos
Bacterias productoras de histamina:
Inhibidores de la DAO:
- Alcohol [R]
- Curcumina [R]
- Carnosine [R]
- Imidazoles: se encuentran en muchas plantas, especialmente en alcaloides, que incluyen cafeína, nicotina y teobromina en el cacao [R]
- Cimetidina: Un antihistamínico [R]
Otro:
- Suplementos que disminuyen Th1 / Incrementan Th2
Los antibióticos de quinolona pueden causar la liberación de histamina [R]