Coma – Hiperosmolar No Cetótico (Bocina): Síntomas, Causas y Tratamiento

El coma hiperosmolar no cetótico (CHNC), también conocido como bocina, es una complicación grave de la diabetes mellitus tipo 2. Se caracteriza por un aumento extremo de la glucemia, que provoca una deshidratación severa y un estado de coma. El tratamiento del CHNC consiste en la corrección de la hiperglucemia y la deshidratación. La prevención del CHNC consiste en un control adecuado de la diabetes mellitus tipo 2.

Coma – Hiperosmolar No Cetótico (Bocina)

El coma hiperosmolar no cetótico (CHNC), también conocido como bocina, es una complicación grave y potencialmente mortal de la diabetes tipo 2. Se caracteriza por un alto nivel de azúcar en la sangre y una deshidratación extrema debido a la falta de líquidos en el cuerpo. El CHNC es una emergencia médica que requiere tratamiento inmediato.

Epidemiología

El CHNC es una complicación poco común de la diabetes tipo 2, pero puede ocurrir en personas de cualquier edad. Es más común en personas mayores de 60 años y en aquellas con un historial de enfermedades crónicas como la hipertensión arterial, enfermedades renales y enfermedades del corazón.

Cuadro Clínico

Los síntomas del CHNC pueden aparecer lentamente durante varios días o semanas. Los síntomas incluyen sed excesiva, micción frecuente, fatiga, debilidad, náuseas, vómitos, dolor abdominal y cambios en la visión. A medida que la enfermedad progresa, pueden aparecer síntomas más graves, como confusión, convulsiones y coma.

Causas

El CHNC es causado por un alto nivel de azúcar en la sangre y una deshidratación extrema. Esto puede ocurrir cuando el cuerpo no produce suficiente insulina o cuando las células del cuerpo no responden adecuadamente a la insulina. Otras causas incluyen infecciones, enfermedades crónicas y ciertos medicamentos.

Síntomas

Los síntomas del CHNC pueden incluir sed excesiva, micción frecuente, fatiga, debilidad, náuseas, vómitos, dolor abdominal, cambios en la visión, confusión, convulsiones y coma.

Diagnóstico de coma – hiperosmolar no cetótico (bocina)

El coma hiperosmolar no cetótico (CHNC), también conocido como bocina, es una complicación grave de la diabetes mellitus tipo 2. Se caracteriza por un aumento extremo de la glucemia, que provoca una deshidratación severa y un estado de coma. El diagnóstico se realiza mediante la medición de los niveles de glucemia en sangre, que suelen ser superiores a 600 mg/dL, y la presencia de síntomas como sed intensa, debilidad muscular, confusión y coma.

Tratamiento de coma – hiperosmolar no cetótico (bocina)

El tratamiento del CHNC consiste en la corrección de la hiperglucemia y la deshidratación. Se administra líquido por vía intravenosa para rehidratar al paciente y se inyecta insulina para disminuir los niveles de glucemia en sangre. También se pueden administrar electrolitos para corregir los desequilibrios en los niveles de sodio, potasio y otros minerales en el cuerpo.

Prevención de coma – hiperosmolar no cetótico (bocina)

La prevención del CHNC consiste en un control adecuado de la diabetes mellitus tipo 2. Es importante mantener los niveles de glucemia en rangos normales mediante la dieta, el ejercicio y la medicación prescrita por el médico. También es necesario controlar la presión arterial y los niveles de colesterol y triglicéridos, ya que estos factores pueden aumentar el riesgo de desarrollar complicaciones de la diabetes.

Referencias

  • Kitabchi AE, Umpierrez GE, Miles JM, Fisher JN. Hyperglycemic crises in adult patients with diabetes. Diabetes Care. 2009;32(7):1335-43.
  • Umpierrez GE, Kitabchi AE. Diabetic ketoacidosis: risk factors and management strategies. Treat Endocrinol. 2003;2(2):95-108.
  • Kitabchi AE, Umpierrez GE, Murphy MB, Kreisberg RA. Hyperglycemic crises in adult patients with diabetes: a consensus statement from the American Diabetes Association. Diabetes Care. 2006;29(12):2739-48.