Cistinuria: una enfermedad hereditaria que causa cálculos renales

La cistinuria es una enfermedad metabólica que se caracteriza por la presencia de cistina en la orina. El diagnóstico se realiza a través de un análisis de orina en el que se detectan altos niveles de cistina y el tratamiento se centra en prevenir la formación de cálculos renales. No existe una forma específica de prevenir la cistinuria, pero es importante mantener una buena hidratación y seguir una dieta saludable para reducir el riesgo de complicaciones graves.

Introducción sobre cistinuria

La cistinuria es una enfermedad hereditaria rara que se caracteriza por la formación de cálculos renales debido al exceso de cistina en la orina. La cistina es un aminoácido que se encuentra en las proteínas y que normalmente se disuelve en la orina, pero en las personas con cistinuria se acumula y forma cristales que pueden obstruir los riñones y causar dolor intenso.

Epidemiología de cistinuria

La cistinuria afecta aproximadamente a una de cada 7.000 personas en todo el mundo. Es más común en algunas áreas geográficas, como el norte de Italia y el Medio Oriente, y se hereda de manera autosómica recesiva, lo que significa que para que un niño desarrolle la enfermedad debe heredar una copia defectuosa del gen de cada uno de sus padres.

Cuadro clínico de cistinuria

Los síntomas de la cistinuria pueden variar desde leves a graves y pueden incluir dolor en los costados y la espalda, náuseas, vómitos, fiebre y orina turbia. Los cálculos renales asociados con la cistinuria suelen ser grandes y de forma irregular, y pueden requerir cirugía para su extracción.

Causas de cistinuria

La cistinuria es causada por una mutación en el gen SLC3A1 o en el gen SLC7A9, que codifican para proteínas transportadoras de cistina. Esta mutación hace que los riñones no puedan reabsorber correctamente la cistina filtrada en la orina, lo que lleva a su acumulación y formación de cálculos renales.

Síntomas de cistinuria

Los síntomas de la cistinuria pueden incluir dolor en los costados y la espalda, náuseas, vómitos, fiebre y orina turbia. La enfermedad también puede causar daño renal a largo plazo y aumentar el riesgo de infecciones urinarias.

Diagnóstico de cistinuria

La cistinuria es una enfermedad metabólica caracterizada por la presencia de cistina en la orina. El diagnóstico se realiza a través de un análisis de orina en el que se detectan altos niveles de cistina. Además, se pueden realizar otras pruebas como análisis de sangre, ecografías y tomografías para evaluar el funcionamiento renal y detectar posibles cálculos renales.

Tratamiento de cistinuria

El tratamiento de la cistinuria se centra en la prevención de la formación de cálculos renales, que pueden causar obstrucción urinaria y daños en los riñones. Se recomienda mantener una hidratación adecuada y seguir una dieta baja en sal y proteínas, así como tomar medicamentos para aumentar el pH de la orina y reducir la concentración de cistina. En algunos casos, puede ser necesaria la cirugía para eliminar los cálculos renales.

Prevención de cistinuria

No existe una forma específica de prevenir la cistinuria, ya que es una enfermedad hereditaria. Sin embargo, es importante mantener una buena hidratación y seguir una dieta saludable para reducir el riesgo de formación de cálculos renales. Es fundamental realizar un seguimiento médico regular para detectar posibles problemas renales a tiempo y evitar complicaciones graves.

Referencias

  • Langman CB, Sarnaik A. Cystinuria. Medscape. Disponible en: <a href="https://emedicine.medscape.com/article/444683-overview">https://emedicine.medscape.com/article/444683-overview</a>
  • NHGRI. Learning About Cystinuria. Disponible en: <a href="https://www.genome.gov/Genetic-Disorders/Cystinuria">https://www.genome.gov/Genetic-Disorders/Cystinuria</a>
  • Baez-Nieto D, et al. Cystinuria: a rare genetic disease. Nefrologia. 2016;36(6):601-608. doi:10.1016/j.nefro.2016.06.012