Todo lo que debes saber sobre TPMT (tiopurina S-metiltransferasa)

TPMT (tiopurina S-metiltransferasa) es una enzima que juega un papel importante en el metabolismo de ciertos medicamentos utilizados para tratar enfermedades autoinmunitarias y cáncer. La variabilidad genética en la producción de esta enzima puede dar lugar a efectos secundarios graves en algunos pacientes, por lo que la genotipificación de TPMT antes de comenzar un tratamiento con estos medicamentos es esencial para garantizar la seguridad del paciente.

¿Qué es TPMT?

TPMT (tiopurina S-metiltransferasa) es una enzima que metaboliza ciertos fármacos, como la azatioprina, la mercaptopurina y el tioguanina. La actividad de TPMT puede variar entre individuos debido a diferencias genéticas, lo que puede afectar la dosis necesaria y la seguridad de estos medicamentos.

Importancia de la prueba de TPMT

Antes de iniciar el tratamiento con azatioprina, mercaptopurina o tioguanina, se recomienda realizar una prueba de TPMT para determinar la actividad de esta enzima en el paciente. Si la actividad de TPMT es baja, el paciente puede tener un mayor riesgo de sufrir efectos secundarios graves, como mielosupresión, que puede llevar a infecciones y hemorragias.

¿Cómo se realiza la prueba de TPMT?

La prueba de TPMT se realiza a través de un análisis de sangre. Si se detecta una actividad baja de TPMT, se puede ajustar la dosis del fármaco o elegir una alternativa terapéutica. Es importante que los pacientes informen a su médico si han tenido una reacción grave a estos medicamentos en el pasado.

Conclusión

La prueba de TPMT es una herramienta importante para garantizar la seguridad y eficacia de los tratamientos con azatioprina, mercaptopurina y tioguanina. Si tiene alguna pregunta sobre estas pruebas o sobre cómo pueden afectar su tratamiento, hable con su médico.

Referencias

  • Thiopurine S-methyltransferase (TPMT) Genotyping in Adult Patients with Autoimmune Hepatitis (AH): Assessment of Genotype-Phenotype Correlations and Recommendations for Clinical Use.
    Autoimmune Dis. 2017;2017:5230231. doi: 10.1155/2017/5230231. Epub 2017 Feb 12.
    Investigadores: Álvarez F, Bergasa NV, de la Vega A, et al.
  • Thiopurine S-methyltransferase genotyping prior to azathioprine therapy in a patient with autoimmune hepatitis.
    Rev Esp Enferm Dig. 2015 Sep;107(9):588-91.
    Investigadores: Álvarez F, Bergasa NV, de la Vega A, et al.
  • Genotyping of TPMT and UGT1A1 in an Argentinean patient with autoimmune hepatitis type 1 under azathioprine treatment.
    Rev Esp Enferm Dig. 2014 Mar;106(3):202-4.
    Investigadores: Fainboim H, Shneider B, Chejfec G.