Todo lo que debes saber sobre la dihidropirimidina deshidrogenasa (DPYD)

El gen DPYD codifica para la enzima dihidropirimidina deshidrogenasa (DPD), la cual juega un rol importante en la catabolización de las pirimidinas. Las variantes genéticas en DPYD se han asociado con una mayor toxicidad a fluoropirimidinas como el 5-fluorouracilo (5-FU) y el capecitabina en pacientes con cáncer. La farmacogenética de DPYD es un área de investigación activa que busca identificar pacientes en riesgo de toxicidad y personalizar la dosificación de los medicamentos.

¿Qué es la dihidropirimidina deshidrogenasa (DPYD)?

La dihidropirimidina deshidrogenasa (DPYD) es una enzima crucial para la eliminación de ciertos fármacos que se utilizan en el tratamiento del cáncer. Esta enzima se encarga de metabolizar la fluorouracilo (5-FU), un medicamento quimioterapéutico ampliamente utilizado en el tratamiento de varios tipos de cáncer, incluyendo cáncer de colon, mama y estómago.

¿Qué papel juega la DPYD en el tratamiento del cáncer?

La DPYD es responsable de la eliminación de aproximadamente el 80% del 5-FU del cuerpo. Sin embargo, en algunos pacientes, la DPYD no funciona correctamente, lo que puede provocar una acumulación de 5-FU en el cuerpo, lo que aumenta el riesgo de efectos secundarios graves, como náuseas, diarrea y daño a órganos como el hígado y la médula ósea.

¿Cómo se prueba la actividad de la DPYD?

Antes de iniciar el tratamiento con 5-FU, se suele realizar una prueba de la actividad de la DPYD para evaluar el riesgo de toxicidad. Esta prueba implica la realización de un análisis genético para determinar si una persona tiene mutaciones en los genes que codifican la DPYD. Si se detecta una mutación, el médico puede ajustar la dosis de 5-FU o considerar un medicamento alternativo.

¿Cómo afecta la DPYD a otros medicamentos?

Además del 5-FU, la DPYD también es responsable de la eliminación de otros medicamentos utilizados en el tratamiento del cáncer, como el capecitabina y el tegafur. Las personas con una actividad reducida de la DPYD pueden experimentar efectos secundarios graves al tomar estos medicamentos.

Conclusiones

La dihidropirimidina deshidrogenasa (DPYD) es una enzima crucial para la eliminación de ciertos fármacos utilizados en el tratamiento del cáncer. La prueba de la actividad de la DPYD puede ayudar a predecir el riesgo de toxicidad y ajustar la dosis de los medicamentos en consecuencia. Es importante hablar con el médico acerca de cualquier inquietud sobre la actividad de la DPYD antes de comenzar el tratamiento con medicamentos que dependen de esta enzima.

Referencias

Etiquetas:cardiotoxicidad, dihydropyrimidine dehydrogenase, dpyd, farmacogenética