Hemoglobinopatía: causas, síntomas y tratamiento

La hemoglobinopatía es un trastorno sanguíneo hereditario que afecta a la hemoglobina, la proteína que transporta el oxígeno en los glóbulos rojos. El diagnóstico se realiza a través de una prueba de sangre y el tratamiento depende del tipo y la gravedad del trastorno. La prevención implica la educación y el asesoramiento genético.

Introducción

La hemoglobinopatía es un grupo de trastornos hereditarios que afectan la producción o la estructura de la hemoglobina, una proteína presente en los glóbulos rojos que transporta el oxígeno a los tejidos del cuerpo. Estos trastornos incluyen la anemia falciforme, la talasemia y la hemoglobinuria paroxística nocturna, entre otros.

Epidemiología

La hemoglobinopatía es más común en personas de origen africano, mediterráneo, asiático y del Medio Oriente. Se estima que alrededor de 11 millones de personas en todo el mundo tienen anemia falciforme, y alrededor de 1,5 millones tienen talasemia. La hemoglobinuria paroxística nocturna es mucho menos común, afectando a aproximadamente una de cada 100.000 personas.

Cuadro clínico

Los síntomas de la hemoglobinopatía varían según el tipo y la gravedad del trastorno. La anemia falciforme puede causar dolor, hinchazón de manos y pies, ictericia, úlceras en las piernas y problemas pulmonares. La talasemia puede provocar fatiga, debilidad, retraso en el crecimiento y deformidades óseas. La hemoglobinuria paroxística nocturna puede causar hemólisis intravascular, anemia y trombosis.

Causas

La hemoglobinopatía es causada por mutaciones genéticas que afectan la producción o la estructura de la hemoglobina. Estas mutaciones pueden ser heredadas de uno o ambos padres.

Síntomas

Los síntomas de la hemoglobinopatía pueden incluir fatiga, debilidad, dolor, ictericia, problemas respiratorios y problemas cardíacos. El tratamiento depende del tipo y la gravedad del trastorno, pero puede incluir transfusiones de sangre, medicamentos para aliviar el dolor y la prevención de complicaciones.

Diagnóstico de la hemoglobinopatía

La hemoglobinopatía es un trastorno sanguíneo hereditario que afecta a la hemoglobina, la proteína que transporta el oxígeno en los glóbulos rojos. El diagnóstico de la hemoglobinopatía se realiza a través de una prueba de sangre. Esta prueba puede determinar si hay una cantidad anormal de hemoglobina en la sangre, así como también puede identificar la presencia de células falciformes o anormales en la sangre. También se pueden realizar pruebas genéticas para detectar mutaciones en los genes responsables de la hemoglobinopatía.

Tratamiento de la hemoglobinopatía

El tratamiento de la hemoglobinopatía depende del tipo y la gravedad del trastorno. Los tratamientos pueden incluir transfusiones sanguíneas, medicamentos para reducir el dolor y prevenir complicaciones, así como también trasplantes de médula ósea. Las personas con hemoglobinopatía también pueden beneficiarse de un seguimiento médico regular para detectar y tratar cualquier complicación.

Prevención de la hemoglobinopatía

La hemoglobinopatía es un trastorno hereditario, por lo que la prevención implica la educación y el asesoramiento genético. Las parejas que tienen antecedentes familiares de hemoglobinopatía pueden recibir asesoramiento genético antes de concebir para determinar el riesgo de transmitir el trastorno a su descendencia. Las pruebas prenatales también pueden identificar la presencia de hemoglobinopatía en el feto.

Referencias

  • Stuart MJ, Nagel RL. Sickle-cell disease. Lancet 2004; 364: 1343–60.
  • Weatherall DJ. The inherited diseases of hemoglobin are an emerging global health burden. Blood 2010; 115: 4331–6.
  • Hillmen P, Lewis SM, Bessler M, Luksch R, Luzzatto L, Dacie JV. Natural history of paroxysmal nocturnal hemoglobinuria. N Engl J Med 1995; 333: 1253–8.