Filtering Bleb Failed: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento y prevención

Introducción

Filtering Bleb Failed es una complicación común después de una cirugía ocular para tratar el glaucoma. Se produce cuando la bleb (una pequeña bolsa debajo de la conjuntiva que se crea durante la cirugía) no drena adecuadamente, lo que puede provocar un aumento de la presión intraocular y, en última instancia, daño en el nervio óptico.

Epidemiología

Filtering Bleb Failed es una complicación común después de una cirugía de glaucoma. Se ha informado que la tasa de fracaso de la bleb varía del 10 al 30 por ciento en el primer año después de la cirugía. La tasa de fracaso aumenta con el tiempo. Los pacientes con antecedentes de cirugía ocular previa, inflamación ocular crónica y enfermedades autoinmunitarias tienen un mayor riesgo de desarrollar Filtering Bleb Failed.

Cuadro clínico

Los síntomas de Filtering Bleb Failed pueden incluir dolor, enrojecimiento, inflamación y disminución de la visión. Además, la presión intraocular puede aumentar, lo que puede provocar daño en el nervio óptico y, en última instancia, pérdida de la visión.

Causas

Las causas de Filtering Bleb Failed pueden incluir cicatrización excesiva en el sitio de la cirugía, inflamación ocular crónica, crecimiento excesivo de tejido en la bleb y problemas con el drenaje del humor acuoso.

Síntomas

Los síntomas de Filtering Bleb Failed pueden incluir dolor, enrojecimiento, inflamación y disminución de la visión. Además, la presión intraocular puede aumentar, lo que puede provocar daño en el nervio óptico y, en última instancia, pérdida de la visión.

Diagnóstico

El diagnóstico de Filtering Bleb Failed se realiza mediante un examen ocular completo, que puede incluir una evaluación de la presión intraocular, la evaluación de la bleb y la evaluación del nervio óptico.

Tratamiento

El tratamiento de Filtering Bleb Failed puede incluir medicamentos para disminuir la presión intraocular, cirugía para reparar la bleb o un trasplante de córnea. En algunos casos, puede ser necesario retirar completamente la bleb.

Prevención

La prevención de Filtering Bleb Failed puede incluir la selección cuidadosa del paciente, técnicas quirúrgicas precisas y el uso de medicamentos antiinflamatorios después de la cirugía.

  • Stamper RL, Lieberman MF, Drake MV. 2015. Complications of Glaucoma Surgery. En: Becker-Shaffer’s Diagnosis and Therapy of the Glaucomas, 8th ed. Elsevier. ISBN 978-0-323-24148-7.
  • Shaarawy T, Sherwood M, Grehn F. 2009. Glaucoma Surgery, 2nd ed. Elsevier. ISBN 978-0-7020-2993-6.
  • Weinreb RN, Aung T, Medeiros FA. 2015. The Pathophysiology and Treatment of Glaucoma: A Review. JAMA. 311(18):1901-11. DOI: 10.1001/jama.2014.3192