Dexametasona: usos, efectos y mecanismo de acción

Introducción

La dexametasona es un corticoide sintético utilizado en una variedad de enfermedades inflamatorias, autoinmunitarias y neoplásicas. En este artículo se revisarán sus usos actuales, efectos benéficos y adversos en la salud humana, cómo se obtiene, estado actual de la investigación y su mecanismo de acción.

Usos actuales

La dexametasona se utiliza en el tratamiento de enfermedades inflamatorias, autoinmunitarias y neoplásicas como asma, artritis reumatoide, lupus, enfermedad inflamatoria intestinal, linfoma y leucemia. También se utiliza en el manejo de náuseas y vómitos asociados a quimioterapia.

Efectos benéficos y adversos

Los efectos benéficos incluyen reducción de inflamación y supresión del sistema inmunitario. Los efectos adversos incluyen aumento del riesgo de infecciones, diabetes, osteoporosis, cataratas y trastornos psiquiátricos.

Obtención

La dex/dexametasona se obtiene sintéticamente a partir de la prednisona. Se produce en tabletas, inyecciones y cremas.

Estado actual de la investigación

La dex/dexametasona ha sido objeto de investigación en el tratamiento del COVID-19, donde se ha demostrado que reduce la mortalidad en pacientes graves. También se está investigando su uso en otras enfermedades inflamatorias y autoinmunitarias.

Mecanismo de acción

La dex/dexametasona actúa inhibiendo la producción de citoquinas inflamatorias y suprimiendo la función del sistema inmunitario.

Resumen

La dex/dexametasona es un corticoide sintético utilizado en enfermedades inflamatorias, autoinmunitarias y neoplásicas. Sus efectos benéficos incluyen reducción de inflamación y supresión del sistema inmunitario, mientras que sus efectos adversos incluyen aumento del riesgo de infecciones, diabetes, osteoporosis, cataratas y trastornos psiquiátricos. Se obtiene sintéticamente a partir de la prednisona y se utiliza en tabletas, inyecciones y cremas. Actualmente, se está investigando su uso en COVID-19 y otras enfermedades inflamatorias y autoinmunitarias.

  • Cronstein, B. N., & Sunkureddi, P. (2020). Mechanistic aspects of inflammation and clinical management of inflammation in acute gouty arthritis. Journal of clinical rheumatology: practical reports on rheumatic & musculoskeletal diseases, 26(4S Suppl 2), S4-S8. DOI: 10.1097/RHU.0000000000001371
  • Horby, P., Lim, W. S., Emberson, J. R., Mafham, M., Bell, J. L., Linsell, L., … & Landray, M. J. (2020). Dexamethasone in hospitalized patients with Covid-19-Preliminary report. New England Journal of Medicine. DOI: 10.1056/NEJMoa2021436
  • Walia, R., & Bhalla, S. (2020). Dexamethasone. In StatPearls [Internet]. StatPearls Publishing. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499875/