Carcinomatosis meníngea: síntomas, causas y tratamiento

La carcinomatosis meníngea es una complicación grave del cáncer que se presenta cuando las células cancerosas se propagan a las membranas que rodean el cerebro y la médula espinal. El tratamiento de la carcinomatosis meníngea puede incluir radiación, quimioterapia, cirugía y terapia dirigida. No existe una forma conocida de prevenir la carcinomatosis meníngea.

Introducción

La carcinomatosis meníngea es una complicación grave en la que células cancerosas se propagan desde un tumor primario y se diseminan a las membranas que rodean el cerebro y la médula espinal, conocidas como meninges. Esta condición puede afectar a pacientes con diversos tipos de cáncer, incluyendo cáncer de mama, pulmón, melanoma y leucemia, entre otros.

Epidemiología

La incidencia de carcinomatosis meníngea es baja, pero se ha observado un aumento en los últimos años debido a la mejora en los tratamientos del cáncer que prolongan la supervivencia de los pacientes. Se estima que aproximadamente el 5% de los pacientes con cáncer desarrollan carcinomatosis meníngea en algún momento de su enfermedad.

Cuadro clínico

Los síntomas de la carcinomatosis meníngea pueden variar según la ubicación y la extensión de las células cancerosas en las meninges. Los síntomas más comunes incluyen dolor de cabeza intenso, vómitos, confusión, cambios en la visión y problemas de equilibrio. También puede haber síntomas neurológicos como debilidad muscular, convulsiones y pérdida de memoria.

Causas

La causa exacta de la carcinomatosis meníngea no está clara, pero se cree que las células cancerosas se propagan a través del sistema linfático o sanguíneo desde el tumor primario. Algunos factores que aumentan el riesgo de desarrollar esta afección incluyen tener un tumor primario avanzado, tener cáncer en el sistema nervioso central y haber recibido radioterapia en la cabeza y el cuello.

Síntomas

Los síntomas de la carcinomatosis meníngea pueden ser similares a los de otras afecciones neurológicas, por lo que es importante buscar atención médica si se experimentan síntomas persistentes o nuevos. El diagnóstico de la carcinomatosis meníngea se realiza mediante una combinación de pruebas, incluyendo una exploración física, una resonancia magnética y una punción lumbar para analizar el líquido cefalorraquídeo.

¿Qué es la carcinomatosis meníngea?

La carcinomatosis meníngea es una complicación grave del cáncer que se presenta cuando las células cancerosas se propagan a las membranas que rodean el cerebro y la médula espinal. Esta condición es más común en personas con cáncer avanzado de mama, pulmón o melanoma.

Diagnóstico de la carcinomatosis meníngea

El diagnóstico de la carcinomatosis meníngea implica pruebas como una punción lumbar, tomografía computarizada o resonancia magnética. Si se sospecha de la presencia de células cancerosas en el líquido cefalorraquídeo, se puede realizar una biopsia para confirmar el diagnóstico.

Tratamiento de la carcinomatosis meníngea

El tratamiento de la carcinomatosis meníngea puede incluir radiación, quimioterapia, cirugía y terapia dirigida. Los objetivos del tratamiento son aliviar los síntomas y mejorar la calidad de vida del paciente. Sin embargo, la carcinomatosis meníngea es una enfermedad grave y el pronóstico es generalmente desfavorable.

Prevención de la carcinomatosis meníngea

No existe una forma conocida de prevenir la carcinomatosis meníngea. El mejor enfoque es detectar y tratar el cáncer temprano y controlar los síntomas de manera efectiva para mejorar la calidad de vida del paciente.

Referencias

  • Le Rhun, E., Taillibert, S., Chamberlain, M. C., & Carpentier, A. F. (2017). Management of adult patients with primary brain tumours: recommendations from the EANO Task Force. The Lancet Oncology, 18(9), e419-e430. doi: 10.1016/S1470-2045(17)30599-2
  • Chamberlain, M. C. (2011). Neoplastic meningitis. The Lancet Neurology, 10(9), 882-893. doi: 10.1016/S1474-4422(11)70161-8
  • Nayak, L., & Lee, E. Q. (2018). Wen PY. Epidemiology Neuro-Oncology: The Essentials. 3rd ed. New York: Thieme; 2018. p. 187-198.