Alkaptonuria: causas, síntomas y tratamiento

La alkaptonuria es una enfermedad hereditaria que afecta el metabolismo de la tirosina y puede causar daños en las articulaciones, la piel, los ojos y el corazón. El diagnóstico se basa en la observación de síntomas y pruebas de laboratorio. No existe cura para la enfermedad, pero se puede aliviar sus síntomas y prevenir complicaciones. La prevención implica la identificación de los portadores y la realización de pruebas genéticas antes de la concepción.

Introducción sobre Alkaptonuria

La Alkaptonuria es una enfermedad hereditaria metabólica que afecta a la forma en que el cuerpo procesa algunas proteínas. Esta enfermedad se debe a la deficiencia de la enzima homogentísica oxidasa, que normalmente degrada el ácido homogentísico. Sin esta enzima, el ácido homogentísico se acumula y se deposita en los tejidos del cuerpo, lo que lleva a la aparición de síntomas en la piel, los ojos y el sistema locomotor.

Epidemiología de Alkaptonuria

La Alkaptonuria es una enfermedad rara que afecta a alrededor de 1 de cada 250.000 personas en todo el mundo. La enfermedad es más común entre las personas de ascendencia europea, especialmente entre aquellos de origen eslovaco. Se estima que la prevalencia de la enfermedad en Eslovaquia es de 1 en 19.000.

Cuadro clínico de Alkaptonuria

Los síntomas de la Alkaptonuria suelen aparecer en la edad adulta, generalmente en la tercera o cuarta década de la vida. La enfermedad afecta principalmente a la piel, los ojos y el sistema locomotor. Los pacientes con Alkaptonuria pueden desarrollar una pigmentación oscura en la piel y en los ojos, así como problemas en las articulaciones, lo que puede llevar a la artritis.

Causas de Alkaptonuria

La Alkaptonuria es una enfermedad hereditaria autosómica recesiva. Esto significa que un individuo debe heredar dos copias del gen defectuoso, uno de cada uno de sus padres, para desarrollar la enfermedad. Si un individuo hereda solo una copia del gen, será portador de la enfermedad pero no la desarrollará.

Síntomas de Alkaptonuria

Los síntomas de la Alkaptonuria pueden incluir dolor e inflamación en las articulaciones, especialmente en las rodillas y las caderas. También puede haber una disminución de la movilidad y la función articular. Otros síntomas pueden incluir problemas de visión, pigmentación oscura en la piel y los ojos, y cálculos renales.

Alkaptonuria: Diagnóstico, tratamiento y prevención

La alkaptonuria es una enfermedad hereditaria rara que afecta al metabolismo de la tirosina, un aminoácido presente en proteínas animales y vegetales. La enfermedad se caracteriza por la acumulación de ácido homogentísico en los tejidos corporales, lo que puede causar daños en las articulaciones, la piel, los ojos y el corazón. A continuación, se describen las opciones de diagnóstico, tratamiento y prevención de la alkaptonuria.

Diagnóstico de Alkaptonuria

El diagnóstico de la alkaptonuria se basa en la observación de sus síntomas y en la realización de pruebas de laboratorio. Los síntomas más comunes son el oscurecimiento de la orina y la aparición de dolor e inflamación articular. Las pruebas de laboratorio consisten en la medición de los niveles de ácido homogentísico en la orina y en la sangre, y en la realización de pruebas genéticas para identificar mutaciones específicas en el gen HGD.

Tratamiento de Alkaptonuria

No existe cura para la alkaptonuria, pero existen tratamientos que pueden aliviar sus síntomas y prevenir complicaciones. Los tratamientos incluyen la administración de analgésicos y antiinflamatorios para aliviar el dolor articular, la fisioterapia para mejorar la movilidad articular, y la cirugía en casos graves de daño articular. También se pueden administrar suplementos de vitamina C y otros antioxidantes para reducir el daño oxidativo en los tejidos afectados.

Prevención de Alkaptonuria

La alkaptonuria es una enfermedad hereditaria autosómica recesiva, lo que significa que la probabilidad de heredarla es del 25% si ambos padres son portadores del gen mutado. La prevención de la alkaptonuria implica la identificación de los portadores y la realización de pruebas genéticas antes de la concepción. En caso de que ambos padres sean portadores, existe la opción de la fecundación in vitro con diagnóstico genético preimplantacional para seleccionar embriones sin la mutación del gen HGD.

Referencias

  • Gallagher, J. A., & Ranganath, L. R. (2011). Alkaptonuria diagnosis. Journal of inherited metabolic disease, 34(6), 1143-1152. doi: 10.1007/s10545-011-9354-z.
  • Inherited Metabolic Disease Information Center, University of Washington. Alkaptonuria. Consultado el 20 de mayo de 2021. https://www.med.unc.edu/alcapa/wp-content/uploads/sites/23/2018/08/Alkaptonuria.pdf
  • Phornphutkul, C., Introne, W. J., Perry, M. B., Bernardini, I., Murphey, M. D., & Fitzpatrick, D. L. (2002). Natural history of alkaptonuria. New England Journal of Medicine, 347(26), 2111-2121. doi: 10.1056/NEJMoa021736.